Jakie są najczęstsze objawy kręgozmyku?

Wielu pacjentów ze spondylolistezą, która jest problemem dolnej części pleców, może nie odczuwać objawów. Stan ten jest często diagnozowany przypadkowo, w trakcie badania innych objawów. Kiedy występują objawy kręgosłupa, mogą być łagodne lub ciężkie i obejmują ból dolnej części pleców, napięcie i osłabienie mięśni, a nawet deformacje kręgosłupa.

Spondylolisteza występuje, gdy jeden kręg zsuwa się do przodu, zwisając pod nim. Przesunięty krąg może wywierać nacisk na otaczające nerwy, powodując ból i inne objawy. Istnieje pięć rodzajów spondylolisthesis. Przyczyny spondylolisthesis obejmują wady wrodzone, urazy stresowe, złamania i stany zwyrodnieniowe. Spondylolisthesis zwykle występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Typowe objawy spondylolisthesis zazwyczaj obejmują ból dolnej części pleców. Dolna część pleców może być bolesna w dotyku. Ból i napięcie mięśni mogą rozciągać się na pośladki, nogi i uda. W zależności od siły nacisku na nerwy, kręgozmyk może powodować niewyjaśnione osłabienie nóg. Spondylolisthesis może powodować zmiany chodu, zwykle brodzący ruch podczas chodzenia, kołysanie się do tyłu i wystający podbrzusze.

Objawy kręgosłupa i ból zwykle ustępują nieco, gdy kręgosłup jest w pełni rozciągnięty. Pacjenci mogą stwierdzić, że objawy kręgosłupa nasilają się, gdy kręgosłup jest ściśnięty lub skręcony. Nasilenie objawów spondylolisthesis niekoniecznie musi odpowiadać ciężkości stanu pacjenta lub stopnia poślizgu kręgów pacjenta.

Spondylolisthesis może powodować widoczne deformacje kręgosłupa. Zasadniczo ścięgna ścięgien stają się nienormalnie napięte, zanim pojawi się deformacja kręgosłupa. Specjaliści medyczni uważają, że przemieszczony kręg musi ześlizgnąć się o ponad 50 procent z pozycji, zanim dojdzie do widocznych deformacji kręgosłupa. Spondylolisthesis może powodować pojawienie się wgłębienia w dolnej części pleców, odpowiadającego położeniu przemieszczonego kręgu.

Spondylolisthesis może powodować skurcze mięśni otaczające dotknięty kręg. Większość pacjentów ze spondylolistezą nie odczuwa żadnej utraty ruchomości ani ograniczenia zakresu ruchu. Objawy spondylolisthesis mogą wystąpić w przypadku przeprostu dolnej części kręgosłupa. Promieniowanie rentgenowskie jest często używane do diagnozowania spondylolisthesi, ale czasami skany CT lub CAT mogą być konieczne do zdiagnozowania bardziej złożonych przypadków spondylolisthes.

Spondylolisthesis jest ogólnie oceniany w pięciopunktowej skali, w zależności od tego, jak daleko do przodu poślizgnął się górny krąg. Przypadek spondylolistezy stopnia I ma zastosowanie, gdy krąg ześlizgnął się do przodu o mniej niż 25 procent. Gdy nasilenie poślizgu wzrasta, diagnoza stopnia postępuje w górę skali. U osoby, której kręg całkowicie ześlizgnął się z kręgu poniżej, zdiagnozowano przypadek spondylolistezy stopnia V.