Jakie są najczęstsze powikłania zleżyc?

Powikłania wrzodowe w żołądku i przewodzie pokarmowym obejmują krwawienie, perforację lub blokadę jelit. Każdy z tych problemów może odrodzić dalsze komplikacje. Czasami powikłania zleżyca wymagają operacji, ale w innych przypadkach leki mogą być wszystkim potrzebnym do kontrolowania problemów zleżycowych. Wrzody jamy ustnej i wrzody stóp cukrzycowych mogą również stanowić poważne powikłania.

Wewnętrzne krwawienie z łagodnego do ciężkiego odcięcia może spowodować, jeśli wrzód uszkadza naczynia krwionośne, gdy je na wyściółce żołądka lub jelita cienkiego. Ilość krwi zależy od wielkości uszkodzonych naczyń krwionośnych. Krwawienie może pozostać niewykryte, jeśli uszkodzone naczynia krwionośne są małe. Jeśli krwawienie do przewodu pokarmowego będzie kontynuowane niezaznaczone, pacjent prawdopodobnie rozwinie niedokrwistość. Gdy uszkodzenie zostanie wyrządzone większemu naczyniu krwionośnemu, krwawienie wewnętrzne może być poważne, a normalnie wymagana jest natychmiastowa opieka medyczna.

Inne powikłania wrzodów żołądka obejmują perforację i infekcję. W perforowanym wrzód, który dotyka około 10 procent lub mniej pacjentów z rakiem, wrzód je przez ścianę żołądka lub jelita cienkiego i pozwala zawartość żołądka wyciek w jamie brzusznej. Może to powodować infekcję zwaną zapaleniem otrzewnej. Osoba z zapaleniem otrzewnej zazwyczaj będzie miała nagły, ostre bóle i potrzebuje natychmiastowej hospitalizacji i operacji.

Blokowanie jelit występuje u 5-8% osób z powikłaniami wrzodów trawiennych. Jeśli wrzód znajduje się w pobliżu dwunastnicy, który łączy żołądek z jelitem cienkim, może wystąpić obrzęk i/lub blizny. Prowadzi to do blokady jelitowej, która zapobiega poruszaniu się zawartości żołądka przez przewód pokarmowy. Zablokowanie zwykle powoduje, że pacjent często wymiotuje niestrawione pokarm i powoduje uczucie wzdęcia i niewyjaśnionej utraty wagi. Natychmiastowa hospitalizacja jest prawdopodobnie blokadą jelit.

Leczenie blokady jelit zależy od wyników endoskopii i tego, co lekarz może zobaczyć w miejscu blokady. Jeśli blokada jest wynikiem obrzęku, pacjenta zwykle otrzyma inhibitory pompy protonowej lub antagonistów receptora H2 w celu zmniejszenia obrzęku. Zasadniczo operacja nie jest konieczna.

Jeśli blokada jest spowodowana bliznami, zwłaszcza jeśli jest ciężka, pacjent będzie potrzebował operacji, aby usunąć tkankę blizny i uniknąć dalszych powikłań wrzodów. W łagodnych przypadkach operacja można przeprowadzić za pomocą endoskopu wstawionego do gardła i w dół przewodu pokarmowego. Po usunięciu tkanki blizny żołądek jest ponownie ponowna do pozostałego, nieskarowanego jelita cienkiego, a jedzenie może ponownie swobodnie przepływać przez przewód strawny.

Wrzody jamy ustnej, wrzody stóp cukrzycowych i wrzody odrobitusowe, znane również jako rany łóżka, są innymi powikłaniami. Wrzody jamy ustnej, choć rzadkie, narażają pacjenta na zakażenia bakteryjne. Stopa cukrzycowa uLCERS wymaga dokładnego czyszczenia, opieki oraz antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi infekcji i gangreny. Jeśli leczenie wrzodów cukrzycowych nie działa, kończyna może wymagać amputacji jako ostatni wynik. Pacjenci nieruchomości mogą rozwijać rany łóżka, które prowadzą do powikłań infekcji, zgorzelami, a także wielu innych problemów zdrowotnych.