Jakie są zespoły mielodysplastyczne?

Zespoły mielodysplastyczne, znane wcześniej jako preleukemia, są grupą zaburzeń hematologicznych powodowanych przez dysfunkcyjne lub zniekształcone komórki krwi. Gdy coś się nie powiedzie w szpiku kostnym danej osoby, mogą powstać te zespoły. Chociaż nie ma lekarstwa, dostępne jest leczenie, które zmniejsza i zapobiega powikłaniom i objawom. Czasami przeszczep szpiku kostnego jest konieczny, aby przedłużyć życie pacjenta. Zespoły mielodysplastyczne mogą występować u ludzi, kotów i psów.

Zaburzenia szpiku kostnego, które charakteryzują tę grupę zespołów, powodują nieefektywną produkcję krwi. U większości pacjentów stan jest przewlekły i stopniowo się pogarsza. Postępująca niewydolność szpiku kostnego spowoduje stały spadek zdrowych komórek krwi.

Lekarze dzielą zespoły mielodysplastyczne na dwie kategorie według przyczyny: te bez znanej przyczyny oraz te spowodowane przez promieniowanie i substancje chemiczne. Światowa Organizacja Zdrowia dalej dzieli syndromy na sześć podtypów w zależności od rodzaju dotkniętej komórki. Zespoły mielodysplastyczne bez znanej przyczyny są zwykle łatwiejsze do wyleczenia.

Chemioterapia i radioterapia w przypadku raka lub ekspozycji chemicznej może prowadzić do zespołów mielodysplastycznych. Dym tytoniowy i pestycydy są powiązane z tymi zaburzeniami, podobnie jak niektóre metale ciężkie, takie jak rtęć i ołów. Mężczyźni są częściej dotknięci niż kobiety, a większość przypadków dotyczy osób w wieku powyżej 60 lat.

Istnieje kilka objawów we wczesnych stadiach zespołów mielodysplastycznych. Gdy stan się pogarsza, osoba z tymi zespołami może zauważyć zwiększone zmęczenie, bladość i łatwe zasinienie. Duszność, częste infekcje i małe czerwone plamy pod skórą zwane wybroczyny są dodatkowymi objawami. Jeśli którykolwiek z tych objawów jest obecny i niepokojący, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Rozpoznanie zespołów mielodysplastycznych zwykle przeprowadza się na podstawie wyników badań krwi, w tym pełnej morfologii krwi i rozmazu krwi obwodowej. Ten ostatni bada krew pod kątem komórek o nietypowym kształcie. Próbkę szpiku kostnego można również usunąć, aby sprawdzić nieprawidłowości.

Leczenie koncentruje się na radzeniu sobie z objawami i powikłaniami, takimi jak zmęczenie i anemia, oraz zapobieganiem problemom, takim jak infekcje i krwawienie. Transfuzje krwi są powszechnie stosowane w celu zastąpienia komórek krwi. Podawane są leki, które pomagają ciału wytwarzać więcej komórek krwi lub tłumić układ odpornościowy. Przeszczep komórek macierzystych szpiku kostnego może być również opcją leczenia, ale ryzyko powikłań jest wysokie nawet u młodych i zdrowych pacjentów.

Około jedna trzecia osób z zespołami mielodysplastycznymi przejdzie do ostrej białaczki szpikowej (AML) za kilka miesięcy lub lat. AML jest postacią raka, która powoduje, że nieprawidłowe krwinki białe gromadzą się w szpiku kostnym i zakłócają wytwarzanie normalnych komórek krwi. Jest to najczęstsza ostra białaczka u dorosłych, chociaż jest stosunkowo rzadka.