Jakie są możliwe powikłania ciężkiej kwasicy?

Powikłania ciężkiej kwasicy mogą wynikać z problemów z oddychaniem lub nadmiaru kwasu w płynach ustrojowych. Kwasica oddechowa może prowadzić do problemów z oddychaniem, splątania i zmęczenia. Może to spowodować szok i śmierć, jeśli objawy pojawią się nagle. Ciężkie powikłania kwasicy metabolicznej mogą również powodować senność, splątanie, szybkie oddychanie i wstrząs. Oba rodzaje kwasicy wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, aby zidentyfikować podstawowe zaburzenie powodujące objawy.

Kwasica oddechowa występuje, gdy płuca nie mogą wydalić dwutlenku węgla, co prowadzi do niezdrowego poziomu. Może wystąpić po urazie, który ogranicza oddychanie lub wadę wrodzoną jamy klatki piersiowej. U niektórych pacjentów może rozwinąć się ciężka kwasica, gdy nerwy lub mięśnie odpowiedzialne za oddychanie przestaną prawidłowo funkcjonować.

Zaburzenia płuc, takie jak astma, mogą również utrudniać ilość tlenu w płucach, prowadząc do nadmiernego poziomu dwutlenku węgla. Otyli pacjenci czasami doświadczają problemów z oddychaniem, ponieważ płuca nie mogą się w pełni rozwinąć, co w niektórych przypadkach może prowadzić do ciężkiej kwasicy. Wreszcie, środki odurzające, szczególnie jeśli są stosowane z alkoholem, mogą hamować oddychanie i zwiększać poziom dwutlenku węgla.

Po zdiagnozowaniu ostrej kwasicy, oczyszczanie dróg oddechowych stanowi pierwszą linię leczenia. Lekarz może zastosować wentylację i podać tlen, aby przywrócić poziom pH kwasu i zasady. Niektórzy pacjenci mogą cierpieć na przewlekłą kwasicę, która narasta stopniowo. Ciało ludzkie zazwyczaj reaguje na przewlekłą ciężką kwasicę, uwalniając substancje chemiczne z nerki w celu przywrócenia równowagi pH.

Ciężka kwasica metaboliczna występuje, gdy w płynach ustrojowych występuje zbyt dużo kwasu. Trzy rodzaje kwasicy metabolicznej mogą powodować łagodne, umiarkowane lub ciężkie postacie choroby. Lekarze zazwyczaj mierzą poziomy gazów krwi lub elektrolitów w celu ustalenia, czy występuje kwasica oddechowa lub metaboliczna. Testy moczu mogą również ujawnić poziomy pH.

Kwasica cukrzycowa może wystąpić u pacjentów, którzy nie kontrolują poziomu glukozy we krwi poprzez dietę lub leki. Związki zwane ciałami ketonowymi mogą gromadzić się, gdy tłuszcze są wykorzystywane do energii zamiast cukru. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do śpiączki i śmierci, jeśli nagromadzą się trujące poziomy ketonów, szczególnie u osób starszych. Inne powikłania ciężkiej kwasicy cukrzycowej obejmują zawał serca, niewydolność nerek, płyn w mózgu i niskie ciśnienie krwi.

Kwasica hiperchloremiczna jest definiowana jako utrata niezbędnego sodu, zwykle spowodowana nadmiernymi wymiotami lub biegunką. Kwasica mleczanowa może wystąpić, gdy nadmierna ilość kwasu mlekowego gromadzi się w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu lub ćwiczeń, które prowadzą do odwodnienia. Niektóre leki mogą również powodować gromadzenie się tego kwasu wraz z zatruciem chemicznym. Hipoglikemia lub niski poziom cukru we krwi są również związane z tą postacią choroby.