Jakie są zagrożenia związane z parwowirusem w ciąży?
Parwowirus B19, znany również jako piąta choroba, jest częstą wysypką występującą u dzieci. Podczas gdy piąta choroba u dzieci jest zwykle łagodna i sama ustępuje, parwowirus w ciąży może być bardzo ryzykowny zarówno dla matki, jak i płodu. Ryzyko związane z parwowirusem w ciąży obejmuje poronienie i niedokrwistość u płodu. Na szczęście wiele kobiet jest już odpornych na wirusa, a ryzyko przeniesienia zakażenia przez łożysko na płód jest bardzo niskie.
Ponad 50 procent kobiet ma odporność na wirusa, najprawdopodobniej z powodu piątej choroby w wieku dziecięcym. Ich odporność chroni płód. Kobieta, która obawia się, że była narażona na wirusa w czasie ciąży, może wykonać badanie krwi. Test ustali, czy ostatnio była narażona na wirusa, a także czy zbudowała odporność na wcześniejsze zakażenie.
Jeśli kobieta nie będąca odporna zostanie narażona na parwowirus w czasie ciąży, istnieje 33-procentowa szansa, że wirus przejdzie przez łożysko do płodu. Zwykle ryzyko uszkodzenia płodu narażonego na parwowirusa jest największe w pierwszych 20 tygodniach ciąży. U tych płodów może rozwinąć się hydrops fetalis, poważny przypadek niedokrwistości, który może prowadzić do poronienia. W kilku przypadkach dziecko może się martwić.
Poronienie zwykle występuje tylko w około 5 procentach wszystkich przypadków parwowirusa w ciąży. Jeśli matka zostanie narażona na ryzyko w późniejszym okresie ciąży, po 20 tygodniach jej dziecko zwykle będzie w porządku. Parwowirus w ciąży nie powoduje u dziecka innych problemów, takich jak wady wrodzone lub upośledzenie umysłowe.
Po tym, jak badanie krwi potwierdzi, że kobieta była narażona na parwowirus, jej lekarz będzie monitorować płód za pomocą ultradźwięków w celu znalezienia dowodów na obecność wody, a także powiększone łożysko lub nadmiar płynu owodniowego. Jeśli zostaną znalezione jakiekolwiek dowody na ryzyko dla płodu, lekarz pobierze małą próbkę krwi płodu w celu zbadania niedokrwistości. W razie potrzeby niedokrwistość można leczyć poprzez transfuzję krwi od matki.
Zapobieganie ekspozycji na parwowirusy może być trudne, gdy kobieta jest w ciąży. Wiele osób z wirusem nie wykazuje objawów, dopóki nie jest zakaźnych przez kilka dni, a niektóre nigdy nie wykazują objawów. Kobieta w ciąży powinna unikać dzielenia się z innymi szklankami i przyborami kuchennymi i powinna często myć ręce.