Jakie jest ryzyko ciąży po zabiegu LEEP?
Pętlowa procedura wycięcia elektrochirurgicznego (LEEP) to metoda usuwania tkanki szyjki macicy za pomocą pętli drutowej naładowanej prądem elektrycznym. Jest to często konieczne w leczeniu dysplazji szyjki macicy, w której komórki przedrakowe znajdują się w szyjce macicy. Chociaż to leczenie może powstrzymać rozwój raka szyjki macicy u niektórych kobiet, może również zagrozić przyszłym ciążom, ponieważ szyjka macicy może stać się zbyt ciasna, aby rozszerzyć się podczas porodu dziecka. Niektóre kobiety skarżą się również na niekompetentną szyjkę macicy, w której szyjka macicy ma problemy z utrzymaniem zamknięcia w czasie ciąży, co czasami powoduje poród przedwczesny. Z tych powodów kobiety, które przeszły ciążę po zabiegu LEEP, zwykle uważa się za mające ciążę wysokiego ryzyka.
Jednym z najczęstszych zagrożeń ciąży po zabiegu LEEP jest zwężenie szyjki macicy, w którym szyjka macicy staje się wąska i napięta. Chociaż nie jest to problematyczne przez większą część ciąży, może się zdarzyć podczas porodu. Szyjka macicy w takim przypadku nie może się łatwo rozszerzyć, co prowadzi do szczególnie długiego porodu i porodu. Kiedy pielęgniarki i lekarze są świadomi procedury LEEP, często mogą skupić się na rozszerzeniu szyjki macicy bardziej niż zwykle, aż będzie ona tak szeroka, jak to konieczne. Inną opcją jest cięcie cesarskie, które nie wymaga rozszerzenia szyjki macicy.
Innym typowym zmartwieniem kobiet, które przeżywają ciążę po zabiegu LEEP, jest to, że ich szyjka macicy jest zbyt słaba, aby porodzić dziecko. Niekompetentna szyjka macicy prawdopodobnie otworzy się przedwcześnie w czasie ciąży. Kiedy ma to miejsce we wczesnej ciąży, może wystąpić poronienie, ponieważ płód jest często zbyt młody, aby żyć poza macicą. W późniejszym okresie ciąży głównym zmartwieniem jest poród przedwczesny, który może prowadzić do komplikacji zdrowotnych, a nawet śmierci dziecka, w zależności od wieku ciążowego w chwili urodzenia. Lekarze mogą zaoferować kobiecie szyjkę macicy, jeśli podejrzewają niekompetentną szyjkę macicy, która może pozwolić szyjce macicy pozostać zamknięta do czasu ciąży.
Podczas gdy ryzyko zajścia w ciążę po zabiegu LEEP jest zwykle poważne, można ich często uniknąć, jeśli kobiety porozmawiają ze swoimi lekarzami na temat potencjalnych problemów. Ryzyko zwykle zależy od tego, ile usunięto szyjki macicy i liczby procedur LEEP, które kobieta przeszła. W wielu przypadkach ciąża po zabiegu LEEP może przebiegać bezproblemowo, o ile zostaną podjęte dodatkowe środki ostrożności, dlatego kobiety powinny poinformować swojego lekarza o operacji w przeszłości, aby mogli uzyskać wszystkie niezbędne informacje.