Jakie są skutki uboczne MRI z kontrastem?
Kilka skutków ubocznych MRI z kontrastem obejmuje możliwą reakcję alergiczną na środek kontrastowy, ruch lub rozerwanie metalu w ciele oraz nefrogenne zwłóknienie układowe u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wykorzystuje fale radiowe i pole magnetyczne do rejestrowania szczegółowych obrazów narządów i tkanek pacjenta. Wpływ skanów MRI na płody nie jest dobrze poznany, dlatego kobiety w ciąży mogą chcieć rozważyć alternatywne badania. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać inne działania niepożądane, które wynikają z lęku przed skanem lub z konieczności pozostawania zamkniętym w dużej maszynie w kształcie rurki przez nieokreślony czas.
Rezonans magnetyczny to nieinwazyjny test medyczny, który pozwala lekarzowi zbadać narządy pacjenta, układ kostny i tkanki. Wokół pacjenta powstaje pole magnetyczne, które kieruje fale radiowe na ciało, aby wykonywać zdjęcia w wysokiej rozdzielczości. To pole może wpływać na dowolny metal w ciele pacjenta, stwarzając zarówno zagrożenie bezpieczeństwa, jak i ryzyko naruszenia integralności obrazów.
Pacjenci z metalowymi protezami stawów, sztucznymi zastawkami serca lub rozrusznikiem serca powinni poinformować swoich techników przed skanowaniem. Inne potencjalne zagrożenia bezpieczeństwa w tej kategorii obejmują metalowe klipsy, które zapobiegają wyciekaniu tętniaków, implanty ślimakowe oraz pociski lub odłamki. Problemem może być także wszczepialny defibrylator serca.
Niektóre potencjalne skutki uboczne MRI z kontrastem obejmują środek kontrastowy lub sam barwnik. Środek kontrastowy jest wstrzykiwany pacjentowi przez żyłę i może wzmocnić skan MRI, ale nie wszystkie skany MRI wymagają tego kroku. W większości przypadków środek kontrastowy jest oparty na gadolinie.
U około 1 na 1000 pacjentów wystąpi łagodna niealergiczna reakcja na środek kontrastowy. Objawami tego są nudności, ból głowy i metaliczny smak w jamie ustnej. Łagodne reakcje alergiczne występują u około 1 na 10 000 pacjentów, a ciężkie reakcje u około 1 na 100 000 pacjentów. Reakcja alergiczna zwykle występuje w ciągu godziny od wstrzyknięcia i może powodować wysypkę lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, utrudniając oddychanie i obrzęk twarzy.
Jednym z najpoważniejszych skutków ubocznych MRI z kontrastem jest zwiększone ryzyko rozwoju nefrogennego zwłóknienia układowego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. Jest to rzadka, ale osłabiająca choroba, która powoduje pogrubienie narządów, tkanek i skóry, i nie ma lekarstwa ani skutecznego leczenia. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek mogą otrzymać najniższą możliwą dawkę środka kontrastowego lub alternatywny test obrazowy w celu zmniejszenia tego ryzyka.
Większość urządzeń do rezonansu magnetycznego to duże magnesy w kształcie rurki otwarte na obu końcach. Pacjent leży płasko na ruchomym stole i jest powoli przenoszony do rurki. To, jak daleko pacjent zostanie wstawiony do maszyny, zależy od tego, jakie części ciała mają być skanowane. Wewnątrz nie ma wiele miejsca między pacjentem a ścianą rurki.
Typowy skan MRI trwa około godziny, ale może być dłuższy. Podczas skanowania pacjent musi pozostać bardzo nieruchomy, aby uniknąć rozmycia zdjęć. Sama procedura jest bezbolesna, ale maszyna wydaje powtarzalne dźwięki, takie jak stukanie i łomotanie. W rezultacie wielu pacjentów będzie nosić zatyczki do uszu lub słuchać muzyki.
Niektóre skutki uboczne rezonansu magnetycznego mogą wynikać z niepokoju związanego z badaniem, a nie z samego testu. Pacjenci często odczuwają lęk. Wielu nie tylko martwi się wynikami, ale martwi się także samą procedurą i tak długim leżeniem w wąskiej rurce.
Niespokojni pacjenci mogą wykazywać wiele objawów, w tym zawroty głowy, bóle głowy i bóle brzucha. Te uczucia niepokoju mogą wzrosnąć, jeśli pacjent jest również klaustrofobiczny. Pacjenci z klaustrofobią mogą poprosić o sedację przed skanem lub umieścić na otwartej maszynie MRI, która nie jest całkowicie zamknięta. Doświadczeni technolodzy zazwyczaj rozumieją i dokładają starań, aby pacjenci czuli się tak komfortowo, jak to możliwe, aby uniknąć jakichkolwiek skutków ubocznych wywołanych lękiem.