Jakie są skutki uboczne warfaryny?

Skutki uboczne warfaryny obejmują krwotok, martwicę, zmniejszenie gęstości kości i zespół purpurowych stóp. Te działania niepożądane są często spowodowane interakcją warfaryny z powszechnymi lekami i niektórymi pokarmami. Skutki uboczne warfaryny muszą być dokładnie monitorowane, aby zapewnić, że jej dawkowanie jest odpowiednie i bezpieczne. Codzienne badania krwi pacjenta mogą być konieczne na wczesnych etapach leczenia warfaryną. Głównym celem tego badania jest upewnienie się, że warfaryna nie powoduje krwotoku u pacjenta.

Krwotok jest jednym z najczęstszych skutków ubocznych warfaryny i występuje nawet w 2,7% przypadków. Przed przepisaniem warfaryny lekarz zawsze musi porównać korzyści z ryzykiem krwotoku. Konkretne przykłady krwotoków spowodowanych warfaryną obejmują siniaki, odkrztuszanie krwi, krwawienia z nosa i krwawy mocz. Ryzyko krwotoku zwiększa się dodatkowo, gdy warfaryna jest łączona z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i lekami przeciwpłytkowymi. Pacjenci poddawani hemodializie i osoby w podeszłym wieku są narażone na zwiększone ryzyko krwotoku podczas przyjmowania warfaryny.

Martwica jest jednym z rzadkich skutków ubocznych warfaryny, które dotyczą przede wszystkim skóry i kończyn. Najczęściej występuje u pacjentów z niedoborem białka C, innego antykoagulantu wymagającego witaminy K. Warfaryna początkowo obniża poziom białka C we krwi szybciej niż zmniejsza czynniki krzepnięcia. Może to prowadzić do masywnych zakrzepów krwi, które mogą powodować martwicę i zgorzel. Pacjenci zagrożeni martwicą warfaryny zazwyczaj otrzymują heparynę w połączeniu z warfaryną.

Zmniejszenie gęstości kości, znane również jako osteoporoza, może być również jednym z efektów ubocznych warfaryny. Badanie z 1999 r. Z udziałem 572 kobiet przyjmujących warfarynę wykazało wzrost złamań żeber i kręgosłupa. Inne badanie mężczyzn w 2006 r. Wiązało stosowanie warfaryny przez co najmniej rok z 60% wzrostem ryzyka złamań kości z powodu osteoporozy. Zwiększone ryzyko osteoporozy po warfarynie może wynikać z zapotrzebowania na witaminę K w tworzeniu niektórych białek kostnych.

Zespół purpurowych stóp jest jednym z rzadkich skutków ubocznych warfaryny. Podstawowym objawem jest niebieskie lub fioletowe przebarwienie, które najbardziej wpływa na duży palec u nogi, ale może również wystąpić w innych częściach stóp. Zespół purpurowych stóp występuje zwykle w ciągu ośmiu tygodni po rozpoczęciu leczenia warfaryną. Prawdopodobną przyczyną zespołu purpurowych stóp jest odkładanie się cholesterolu w skórze stóp.