Jakie są objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego?
Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bolesnym stanem zwykle powodowanym przez niedrożność torbielowatego przewodu.Zapalenie pęcherzyków żółczkowych można zaklasyfikować jako ostre lub przewlekłe, w zależności od przebiegu choroby.Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują ból zlokalizowany w prawej górnej kwadrancie brzucha, wymioty, osłabienie i zmęczenie.Niektórzy pacjenci rozwijają gorączkę i dreszcze.Leczenie tego stanu zasadniczo obejmuje hospitalizację, antybiotyki, środki przeciwbólowe i chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego.
Istnieją różne przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale najczęstszą przyczyną jest niedrożność przewodu torbielowatego z powodu kamieni żółciowych lub cholelitów.Gdy przewód torbielowaty jest blokowany, występuje zastrzeżenie żółci i może nastąpić infekcja.Prowadzi to do uwolnienia zapalnych mediatorów, takich jak prostaglandyny i podrażnienie błęki błony żółciowej, co powoduje obrzęk pęcherzyka żółciowego i pogrubienie ściany.Gdy zapalenie nie jest natychmiast zaadresowane, pęcherzyk żółciowy może poddać się martwicy i pęknięciu, co prowadzi do podrażnienia pobliskich struktur, takich jak trzustka, jelita i przepona.Ta seria zdarzeń prowadzi do typowych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Ostre objawy zapalenia żółciowego rozpoczynają się od silnego bólu w prawej górnej części brzucha lub w obszarze żołądka i mogą rozciągać się do obszaru pod prawą szkapaską lub doz powrotem.Ból jest podobny do kolki żółciowej z powodu kamieni żółciowych, ale zazwyczaj jest większy pod względem ciężkości i dłużej.Jest stały i może trwać od sześciu godzin do ponad 12 godzin.Kiedy lekarz próbuje nacisnąć dotknięty obszar pacjenta, pacjent zwykle odczuwa ostry ból, który jest znany w języku medycznym jako znak Murphy'ego.Głębokie oddychanie zwykle pogarsza ból.
Ból zapalenia pęcherzyka żółciowego zwykle towarzyszy łagodna gorączka, zmniejszony apetyt, zwiększone tętno, zwiększone pocenie się, nudności i wymioty.Przez większość czasu osoba z ostrym zapaleniem pęcherzyków żółciowych nie cierpi na żółtaczkę.Niektóre osoby cierpią z powodu ostrego ataku, który ustępuje w ciągu 24 godzin lub po siedmiu do dziesięciu dni.W przypadku osób, które cierpią na objawy w nagły sposób i bez rozdzielczości, może być wymagana natychmiastowa operacja, aby zapobiec zanieczyszczeniu innych narządów brzucha.
Forma ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, która nie jest związana z kamieniami żółciowymi, nazywa się ostrym skąpowym zapaleniem cholecul.Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą nie być widoczne, ponieważ choroba leżąca u podstaw objawów.Czynniki predysponujące do tego stanu obejmują posocznicę, immunosupresję, uraz, oparzenia i cukrzycę.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić po powtarzających się przypadkach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale często nie ma objawów precedensowych.Niespecyficzne przewlekłe objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują rozproszony ból brzucha, częste wkładanie, nudności i biegunkę.Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego jest również ostatecznym leczeniem przewlekłego zapalenia żółci.