Jakie są objawy reaktywnego zaburzenia przywiązania?
Reaktywne zaburzenie przywiązania zwykle rozwija się u dzieci zaniedbanych emocjonalnie w młodym wieku. Objawy reaktywnego zaburzenia przywiązania zależą od wieku dziecka, a osoby już w wieku jednego roku mogą wykazywać oznaki, takie jak odmowa jedzenia i brak reakcji na oferowaną interakcję. Starsze dzieci często wykazują upór, nieposłuszeństwo i trudności w nawiązywaniu kontaktów i interakcji z innymi, nawet bliskimi członkami rodziny.
Wiele zdiagnozowanych osób będzie wykazywać objawy reaktywnego zaburzenia przywiązania przez całe życie. Ponieważ jednostka zwykle zaczyna się jako zaniedbana przez rodziców lub opiekunów lub jest przetasowywana z jednej rodziny zastępczej do drugiej, jego zdolności do tworzenia długotrwałych i znaczących związków są poważnie zagrożone od samego początku. Niemowlęta i dzieci w wieku zaledwie kilku lat często wykazują pierwsze oznaki, w tym brak zainteresowania zajęciami pobliskich osób, brak uczestnictwa w grach lub zabawach, brak uśmiechu i niepotrzebne zamieszanie w samotności.
W miarę rozwoju dziecka objawy reaktywnego zaburzenia przywiązania mogą przerodzić się w melancholię i wycofaną osobowość. Dzieci cierpiące na reaktywne zaburzenia przywiązania zazwyczaj wolą pozostać w spokoju i mogą się denerwować lub złościć, gdy zmuszone są do interakcji z osobami w podobnym wieku. Wiele z tych dzieci obserwuje spoza kręgu towarzyskiego i unika wszelkiego fizycznego kontaktu z innymi, co zwykle trwa przez lata szkolne i dorastające. Dzieci mogą również stać się wyjątkowo manipulacyjne, bez względu na innych, i często będą kłamać lub wysyłać fałszywe oskarżenia, aby wyjść z kłopotów lub dostać to, czego chcą.
Nastolatki, które przetrwają ten stan bez pomocy, często znajdują ukojenie w narkotykach lub alkoholu. Ci, którzy wiedzą, że mają trudności z nielegalnymi działaniami, takimi jak kradzież i wandalizm, lub ze szkołą, rzadko proszą o pomoc i otwarcie nie ufają rodzicom, nauczycielom lub innym autorytetom. Kiedy są zmuszani do sytuacji społecznych, najwyraźniej czują się niekomfortowo rozmawiając z innymi i odnosząc się do nich, i w dużej mierze nie są w stanie nawiązać trwałych przyjaźni, a nawet nawiązać znajomości. Często będą obserwować grupy przyjaciół wchodzące w interakcje w sposób społeczny, ale nie będą myśleć o zbliżeniu się do grupy lub rozmowie z jakąkolwiek osobą.
W latach szkolnych jednostka zazwyczaj wydaje się być w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju na poziomie emocjonalnym i może wykazywać jeden z dwóch rodzajów objawów reaktywnego zaburzenia przywiązania. Może to objawiać się na dwa wyraźnie różne sposoby. Mogą występować problemy z odgrywaniem, czyli irracjonalne lub nieodpowiednie zachowanie mające na celu zwrócenie uwagi. Inne osoby mogą całkowicie się wycofać i unikać wszelkiej uwagi. Oba typy mogą nie być w stanie zrozumieć emocji odczuwanych przez innych i mogą wykazywać gwałtowne zachowanie, gdy spotkają się z tymi, którzy ich nie rozumieją.