Jakie są ogniska białej materii?
Ogniska istoty białej zwykle pojawiają się na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jako jasne białe plamy na części mózgu zawierającej komórki nerwowe pokryte tkanką lipidową zwaną mieliną. Ogniska zwykle pojawiają się w obszarach o wyższych poziomach płynu. Zazwyczaj wskazują zmiany fizjologiczne spowodowane procesami chorobowymi, infekcjami lub normalnym procesem starzenia. Osoby z ogniskami istoty białej mogą, ale nie muszą, wykazywać objawy fizyczne.
Ludzie często utożsamiają te jasne plamy z potencjalną diagnozą stwardnienia rozsianego (SM) lub guzów mózgu, ale niekoniecznie tak jest. Personel medyczny ocenia plamy na podstawie objawów fizycznych pacjenta, lokalizacji i wielkości zmian oraz informacji uzyskanych z innych testów. Prawidłowa diagnoza może wymagać opinii radiologów, neurologów lub innych specjalistów w połączeniu z serią testów płynów ustrojowych i badań fizycznych.
Stwardnienie rozsiane obejmuje pogorszenie osłonki mielinowej, którą obraz MRI przedstawia jako ogniska istoty białej w różnych częściach mózgu. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zwykle skarżą się na zaburzenia widzenia wraz z drętwieniem lub osłabieniem kończyn. Pracownicy służby zdrowia dokonują ostatecznej diagnozy na podstawie MRI, kranu płynu kręgosłupa i obszernych testów wizualnych. Pracownicy służby zdrowia zwykle zamawiają MRI przez pewien czas, sprawdzając zwiększoną liczbę ognisk i lokalizację rozwoju płytki nazębnej.
Pacjenci z bakteryjnym, grzybiczym lub wirusowym zapaleniem mózgu często wykazują również te plamy na skanach MRI. Obszary zazwyczaj wskazują na ropnie lub zapalenie naczyń. Pacjenci na ogół zgłaszają infekcję lub objawy fizyczne, dlatego wykonuje się badania obrazowe. Rozpoznanie i leczenie zwykle wymaga identyfikacji organizmu na podstawie próbek krwi i moczu, kranu kręgosłupa i kultur wrażliwości.
Guzy mózgu i krwotok po udarze często pojawiają się jako ogniska istoty białej, a MRI z środkami kontrastowymi ogólnie dalej wskazują na specyficzne zajęcie naczyń. U pacjentów z którąkolwiek diagnozą na ogół występują objawy fizyczne, które skłaniają do badań obrazowych. Leczenie nowotworu zależy od tego, czy zmiana jest łagodna, czy złośliwa, jej wielkości i lokalizacji. Leczenie zmian, które wydają się wtórne do udaru, zależy od tego, czy naczynie jest zablokowane lub pęknięte i czy jest dostępne.
Pacjenci ze zdiagnozowanym nadciśnieniem, cukrzycą lub wysokim poziomem cholesterolu często mają ogniska istoty białej. Obszary te ogólnie wskazują na ograniczony przepływ krwi w naczyniach włosowatych mózgu. Zmiany te często pojawiają się w miarę starzenia się osób, aw większości przypadków u tych pacjentów nie występują objawy fizyczne. Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj przepisują leki na podstawową przyczynę i podejmują dalsze działania w razie potrzeby. Plamy zostały również odkryte w mózgach pacjentów z migreną w wywiadzie.