Co powoduje poszerzenie miedniczki nerkowej?
Wodonercze, stan, który występuje, gdy mocz nie odpływa prawidłowo z nerek, jest główną przyczyną rozszerzonej miednicy nerkowej. Miednica nerkowa to obszar nerki, w którym mocz zbiera się przed wydostaniem się przez moczowód, a kiedy mocz zostaje cofnięty, ulega rozszerzeniu. Niemowlęta i dorośli są głównymi populacjami dotkniętymi tym problemem, który zazwyczaj jest wynikiem zablokowania lub innego problemu, który ogranicza jeden lub oba moczowody. U niemowląt przyczyną jest zwykle wrodzona wada moczowodów, taka jak zwężenie rurek lub problem z zaworami kontrolującymi odpływ moczu. U dorosłych poszerzona miednica nerkowa może wynikać z wielu problemów, w tym ucisku guzów lub mas, problemów strukturalnych nerek lub moczowodów lub wadliwego działania z powodu choroby.
Rozszerzona miednica nerkowa jest dość powszechna u niemowląt, które mogą być predysponowane do anomalii genetycznych w ich układzie moczowym. Mogą mieć jedną lub obie moczowody, które są węższe niż zwykle na końcu najbliższym nerki, co powoduje zablokowanie połączenia moczowodów lub UPJ. Innym częstym problemem jest nieprawidłowe działanie zaworów kontrolujących przepływ moczu przez moczowody, powodując cofanie się moczu z powrotem do nerek.
Dorośli mogą rozwinąć poszerzoną miedniczkę nerkową, chociaż jest ona mniej powszechna niż u niemowląt i może się zdarzyć z wielu różnych powodów. Chociaż nieprawidłowości strukturalne mogą również prowadzić do stanu, bardziej prawdopodobne jest, że wystąpią z powodu innych problemów u osoby dorosłej. Jednym z powszechnych problemów jest nacisk na moczowody, co powoduje, że zwężają się one i blokują UPJ. Może to być wynikiem pobliskich mas, takich jak guzy lub powiększona prostata, lub obrzęk otaczających tkanek z powodu stanu zapalnego. Kobiety w ciąży często rozwijają rozszerzoną miedniczkę nerkową, ponieważ presja rosnącego płodu może łatwo wywierać presję na pobliskie moczowody i nerki.
Choroba i inne schorzenia mogą również prowadzić do poszerzenia miedniczek nerkowych u dorosłych. Moczówki mogą zostać zablokowane przez skrzepy krwi, kamienie nerkowe lub kryształy kwasu moczowego, blokując część lub całość moczu odprowadzanego z nerek. Winne mogą być choroby wywołujące zapalenie dróg moczowych. Ludzie, którzy przeszli operację dróg moczowych, czasami mają później problemy z odpływem moczu z nerek.