Co powoduje obrzęk?
Obrzęk to stan medyczny, który charakteryzuje się retencją płynów w tkankach ciała, co powoduje obrzęk. Zazwyczaj większość z nas myśli o spuchniętych nogach, stopach, kostkach lub dłoniach, kiedy słyszymy ten termin. Jednak obrzęk może wpływać na dowolną część ciała. W rzeczywistości może to wpływać na całe narządy lub całe ciało jednocześnie.
Mechanizm powodujący obrzęk jest związany z upośledzonym handlem płynami między komorami otaczającymi tkankę i narządy. W szczególności zaangażowane są przedziały wewnątrznaczyniowe lub te, które znajdują się w układzie naczyniowym i sercowym oraz przedziały pozawawczeniowe lub te, które obejmują układ komórkowy i limfatyczny. W tych małych przestrzeniach znajdują się naczynia włosowate, małe naczynia krwionośne obciążone zadaniem wymiany krwi, wody i elektrolitów między tymi przedziałami. Problem zaczyna się, gdy naczynia włosowate zaczynają wyciekać, umożliwiając przenikanie i gromadzenie się płynów do sąsiednich tkanek. Niestety nerki postrzegają to zdarzenie jako sygnałzachować więcej wody i sodu, co tworzy jeszcze więcej płynu do krążenia i uwięzienia.
Istnieje więcej niż jeden stan, który powoduje obrzęk. Z pewnością może to być wtórny objaw poważnego stanu, taki jak choroba nerek. Zorganiczna niewydolność serca i marskość wątroby powodują obrzęk płuc i odpowiednio nagromadzenie płynów w jamie brzusznej. Przewlekła niewydolność żylna powoduje obrzęk w wyniku choroby lub urazu zagrażającego sile żył w nogach. Istnieją również sytuacje, w których retencja i obrzęk płynów jest tylko tymczasowy i oczekiwany, na przykład podczas ciąży lub menstruacji.
Oprócz potencjalnego uszkodzenia serca lub płuc obrzęk zmniejsza ogólny krążenie krwi i dostarczanie tlenu, a także elastyczność tętnic i żył. Może również promować tworzenie się mięśniczek i tkanki blizny, który jeszcze bardziej upośledza wymianę płynów. Jeśli zaangażowane są nogi, obrzęk może sprawić, że spacery lub stanie boleśnie.
Rozpoznanie obrzęku zaczyna się od całkowitego spożycia i przeglądu historii medycznej pacjenta, a także wszelkich czynników stylu życia. Jeśli podejrzewa się obrzęk płuc, można zamówić promieniowanie rentgenowskie lub skan CT. Ponadto jest bardzo prawdopodobne, że próbki krwi i moczu zostaną przetestowane w celu ustalenia, czy istnieją nadmierne poziomy niektórych białek w żadnym z nich, co może być wskazywane na chorobę nerek.
Leczenie obrzęku zazwyczaj obejmuje stosowanie leków moczopędnych w celu regulacji produkcji nerki płynów i sodu, a także wdrażania diety ograniczonej solą. Jednak leki te nie są odpowiednie dla tych, na które dotknęły obrzęk z powodu ciąży, miesiączki lub przewlekłej niewydolności żylnej. W przypadku tego ostatniego istnieje kilka nieinwazyjnych strategii zwalczania retencji i obrzęku płynów. Obejmują one zwiększoneruch i ćwiczenia kończyn, regularne wysokość i noszenie pończoch kompresyjnych.