Jakie czynniki wpływają na rokowanie w przewlekłej białaczce limfocytowej?

Nie ma lekarstwa na przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL), jedną z najczęściej diagnozowanych białaczek na półkuli zachodniej. Choroba może postępować bardzo powoli, zanim zajmie to wiele lat, lub może być agresywna i wymagać natychmiastowej interwencji. Kilka czynników wpływa na rokowanie w przewlekłej białaczce limfocytowej, w tym oznaczenia kliniczne, markery surowicy i ogólny stan zdrowia pacjenta.

CLL jest rakiem, w którym krew wytwarza zbyt wiele limfocytów. Przyczyna CLL jest nieznana, chociaż naukowcy ustalili, że tendencja do rozwoju CLL nie jest cechą dziedziczną. Zmiany w strukturze DNA w CLL następują po urodzeniu pacjenta, a nie przed urodzeniem. To prowadzi badaczy do przekonania, że ​​CLL może powodować zmiany DNA.

Oznaczenia kliniczne są zestawiane i przedstawiają ocenę stopnia od stadium 0 do stadium V. Średnie rokowanie w przewlekłej białaczce limfocytowej dla stadium 0 wynosi 150 miesięcy, podczas gdy rokowanie dla stadium V wynosi 19 miesięcy. W zakresie wszystkich etapów ma również znaczenie ogólny stan zdrowia i reakcja na opiekę medyczną. Płeć i wiek pacjenta są również czynnikami branymi pod uwagę w obliczeniach oceny klinicznej w prognozowaniu przewlekłej białaczki limfocytowej.

Test limfocytów zwykle wykonuje się w odstępach sześciomiesięcznych po wstępnej diagnozie. Podwojenie limfocytów w dowolnym sześciomiesięcznym okresie zwykle powoduje zalecenie rozpoczęcia leczenia. Wiek pacjenta ma wpływ na rokowanie, ponieważ starszy pacjent będzie mniej tolerował agresywne leczenie.

Markery w surowicy wskazują również ogólne wskaźniki przeżycia, niezależnie od innych czynników. Im niższy poziom surowicy, tym większa szansa na długoterminową remisję i przeżycie. Wyższy wskaźnik surowicy skraca przewidywany wskaźnik przeżycia.

Przewlekłe rokowanie w zakresie białaczki limfocytowej zależy również od tego, czy jest to nowa diagnoza, czy nawrót po remisji pacjenta. Ponadto zmiany niektórych markerów DNA wpływają na rokowanie. Niektóre przypadki CLL ostatecznie stają się chłoniakiem, gdy rokowanie jest dostosowane do nowego typu raka. Ogólny ogólny stan zdrowia jest istotnym czynnikiem w prognozowaniu wszystkich nowotworów, w tym przewlekłej białaczki limfocytowej. Pacjenci, którzy są młodsi, mają odpowiednią wagę i nie mają innych problemów medycznych, zwykle lepiej sobie radzą podczas leczenia raka niż pacjenci o złym stanie zdrowia.