Jakie czynniki wpływają na rokowanie w kierunku gruczolakoraka trzustki?
Trzustka to gruczoł umieszczony za żołądkiem, który wytwarza hormony, takie jak insulina i soki trawienne. Gdy z komórek trzustki rozwijają się nowotwory, w większości przypadków rak będzie nazywany gruczolakorakiem przewodowym. Perspektywy lub rokowanie gruczolakoraka trzustki jest często złe, a tylko około 5 procent ludzi przeżywa przez pięć lat po diagnozie. Czynniki wpływające na rokowanie obejmują stopień zaawansowania raka po jego wykryciu, ogólny stan zdrowia pacjenta i stopień guza. Rak, który został wcześnie wykryty lub ma niższy stopień złośliwości, ma na ogół lepsze rokowanie, a zdrowsi pacjenci mogą stawić czoła bardziej intensywnym terapiom, poprawiającym perspektywy.
Gruczolakoraki przewodowe trzustki rozwijają się z komórek wewnątrz rurki zwanej przewodem trzustkowym. Enzymy płynne i trawienne, wytwarzane przez tkankę gruczołową w trzustce, przechodzą przez przewód trzustkowy do jelita. W miarę rozwoju raka przewód może zostać zatkany lub guz może zniszczyć części trzustki lub pobliskie narządy.
Bardziej zaawansowany rak może podróżować w układzie limfatycznym lub krwioobiegu, aby dotrzeć do innych obszarów ciała. To, co nazywa się określaniem stopnia zaawansowania raka trzustki, przeprowadza się w celu oceny stopnia zaawansowania gruczolakoraka. Etap I opisuje guz ograniczony do trzustki, a etap IV stanowi odległe rozprzestrzenienie, które ma najgorsze rokowanie w gruczolakoraku trzustki.
Próbkę komórek, zwaną biopsją, można pobrać z guza i zbadać za pomocą mikroskopu w celu określenia stopnia gruczolakoraka. Klasyfikację przeprowadza się zgodnie z tym, jak bardzo różnią się wyglądem komórek nowotworowych od normalnych komórek. Komórki raka stopnia 1 są bardziej normalne, podczas gdy stopień 4 wydaje się bardzo nieprawidłowy i jest związany z najmniej korzystnym rokowaniem w przypadku gruczolakoraka trzustki.
We wczesnych stadiach, gdy gruczolakorak nie rozprzestrzenił się poza trzustkę, możliwe jest chirurgiczne usunięcie guza. Nawet wtedy perspektywy są względnie słabe, a jedynie około 15 procent pacjentów będzie żyło po pięciu latach, chociaż czasami możliwe jest wyleczenie. Wiele osób nie przeżywa, ponieważ kilka niewykrywalnych komórek rakowych ucieka przed leczeniem i podróżuje po całym ciele, przekształcając się w nowe guzy. W przypadku osób, u których nie można chirurgicznie usunąć raka lub gdzie rozprzestrzenił się już szeroko, rokowanie gruczolakoraka trzustki jest znacznie gorsze, a przeżycie zaledwie kilku miesięcy jest powszechne.