Jakie czynniki wpływają na kontrolę pęcherza?
Kilka czynników może wpływać na kontrolę pęcherza. Nietrzymanie moczu jest częstym problemem, w którym osoba mimowolnie wycieka z moczu. W niektórych przypadkach nietrzymanie moczu jest tymczasowe, choć może być przewlekłe w niektórych przypadkach. Czynniki tymczasowe, które mogą wpływać na kontrolę pęcherza, obejmują picie alkoholu lub kofeiny, a także przyjmowanie niektórych leków. Utrzymujące się nietrzymanie moczu może być spowodowane ciążą, kamieniami pęcherza, problemami z prostatą, zaburzeniami neurologicznymi, urazami kręgosłupa lub niedrożnością dróg moczowych.
Tymczasowe przyczyny utraty kontroli nad pęcherzem można zazwyczaj łatwo naprawić za pomocą prostych zmian stylu życia. Napoje zawierające alkohol lub kofeinę działają jako leki moczopędne i pobudzające pęcherz, więc pacjenci, którzy mają problemy z nietrzymaniem moczu po wypiciu tych napojów, często mogą rozwiązać problem, wybierając inne płyny. Pacjenci, którzy doświadczają nietrzymania moczu podczas przyjmowania środków uspokajających, rozluźniających mięśnie lub leków na problemy z sercem lub nadciśnienia, powinni porozmawiać z lekarzami o możliwości zastosowania leków prowadzących do problemów z układem moczowym. Nietrzymanie moczu spowodowane przez leki często poprawia się wraz ze zmianą dawki lub przejściem na inny lek.
Przewlekłe problemy z kontrolą pęcherza mogą być trudne do leczenia. Kobiety w ciąży często doświadczają nietrzymania moczu z powodu zwiększonego nacisku na pęcherz z dodatkowej masy macicy i zmian hormonalnych. Niektóre kobiety mają problemy z kontrolą pęcherza po porodzie, jeśli nerwy pęcherza są uszkodzone lub pęcherz zostaje wypchnięty z pozycji podczas porodu. Kamienie pęcherza mogą prowadzić do wycieku moczu, pieczenia i pilnej potrzeby oddawania moczu.
Mężczyźni cierpiący na powiększenie lub stan zapalny prostaty często mają trudności z kontrolą pęcherza. Powiększone prostaty występują najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, chociaż stan ten może również dotyczyć młodszych mężczyzn. Rak prostaty czasami powoduje nietrzymanie stresu, stan, w którym wyciek moczu w odpowiedzi na nagłe funkcjonowanie organizmu, takie jak kaszel lub kichanie. Operacje i radioterapia raka prostaty mogą również wpływać na pęcherz.
Osoby z niektórymi zaburzeniami neurologicznymi lub urazami kręgosłupa mogą doświadczać częściowego lub całkowitego nietrzymania moczu w wyniku uszkodzenia nerwów wokół pęcherza. Guz lub kamień w drogach moczowych lub nerkach może utrudniać przepływ moczu i prowadzić do trudności w kontrolowaniu pęcherza. Niektóre z tych problemów z pęcherzem są nieodwracalne, chociaż wiele osób jest w stanie poprawić swoje trzymanie moczu za pomocą kombinacji domowych metod leczenia i leków.
Częste, zaplanowane przerwy w łazience mogą pomóc w zapobieganiu wypadkom i pomóc pacjentom trenować pęcherze, aby zminimalizować problemy z nietrzymaniem moczu. Ćwiczenia Kegla wzmacniają mięśnie dna miednicy, zwiększając prawdopodobieństwo, że pacjenci cierpiący na nietrzymanie moczu będą w stanie utrzymać przepływ moczu, dopóki nie będą mogli korzystać z łazienki. Leki, w tym imipramina, oksybutynina, darifenacyna i trospium, mogą pomóc złagodzić objawy nadreaktywnego pęcherza. Pacjenci z poważnymi problemami z kontrolą pęcherza mogą wymagać dalszego leczenia, takiego jak stymulatory nerwów, wkładki cewki moczowej lub operacja, aby złagodzić problem.