Jakie czynniki wpływają na wartości frakcji wyrzutowej?

Ponieważ wartości frakcji wyrzutowej zajmują się działaniem pompującym komór, każdy warunek, który zmniejsza tę aktywność, wpływa na wartości. Nieskuteczne krążenie krwi w sercu lub nieskuteczne wypełnienie komory w połączeniu z wadliwymi zastawkami, osłabioną tkanką mięśniową lub śmiercią tkanki przyczyniają się do ilości krwi opuszczającej serce. Kardiolodzy zazwyczaj wykorzystują badania obrazowe do oceny akcji serca i wartości frakcji wyrzutowej. Leczenie zależy od przyczyny niskich wartości.

Lekarze określają wartości frakcji wyrzutowej, dzieląc objętość udaru przez końcową objętość rozkurczową przede wszystkim lewej komory. Objętość wylewu to ilość krwi wyrzucana z serca przy każdym uderzeniu serca. Końcowa objętość rozkurczowa to całkowita objętość zawarta w lewej komorze między uderzeniami serca lub przed wystąpieniem rytmu. Zdrowe wypełnienie lewej komory do całkowitej objętości 120 mililitrów jest przykładem końcowej objętości rozkurczowej. Podczas uderzenia objętość stoke opuszczająca serce może wynosić 75 mililitrów krwi.

Obliczeniem wartości frakcji wyrzutowej jest następnie objętość skoku podzielona przez końcową objętość rozkurczową lub 75/120, co odpowiada 0,62 lub 62%. Normalne wartości frakcji wyrzutowej wynoszą od 50% do 75% i różnią się w zależności od pory dnia lub aktywności fizycznej. Problemy pojawiają się, gdy odsetek ten spadnie poniżej 50%. Kiedy komora nie wypełnia się prawidłowo, serce nie pompuje odpowiedniego dopływu krwi do organizmu. Może się to zdarzyć w przypadku choroby zastawek, w której nieskuteczne zamknięcie między komorami powoduje powrót krwi do przedsionków.

Lekarze określają nieskuteczne zamknięcie zastawki jako niedomykalność zastawki mitralnej, w przypadku której pacjenci mogą wymagać naprawy zastawki lub operacji wymiany. Rytmy częstoskurczowe lub częstości akcji serca przekraczające 100 uderzeń na minutę powodują, że serce bije tak szybko, że komory nie mają wystarczającej ilości czasu na wypełnienie. Ta dysrytmia może wystąpić z powodu nadmiernej stymulacji współczulnego układu nerwowego lub nieprawidłowego działania układu elektrycznego serca, zwanego dyssynchronią komorową. Pacjenci, u których występuje ten problem, mogą wymagać resynchronizacji z implantami defibrylatora.

W normalnych okolicznościach włókna tkanki serca rozszerzają się, aby pomieścić wypełnienie komory. Osłabienie błonnika spowodowane przez nadciśnienie ostatecznie powoduje powiększenie lewej komory serca do tego stopnia, że ​​działanie pompujące staje się nieskuteczne. Po raz kolejny wartości frakcji wyrzutowej spadają. Pacjenci z tym schorzeniem, zwanym przerostem lewej komory, często wymagają modyfikacji stylu życia i diety. Pracownicy służby zdrowia mogą również przepisywać leki zmniejszające nadmiar płynów, rozluźniające tkanki naczyniowe i spowalniające pracę serca.