Jakie czynniki wpływają na rokowanie w Sarkoidozie?
Na rokowanie sarkoidozowe ma wpływ wiele czynników, w tym rasa, leczenie, dotknięte części ciała, wiek i wczesna diagnoza. Ten stan jest również znany jako choroba Besniera-Boecka i choroba Besniera-Becka-Schaumanna. Powoduje to tworzenie się grudek komórek odpornościowych zwanych ziarniniakami w niektórych narządach ciała, najczęściej w płucach. Ziarniniaki mogą powodować objawy lub nie.
Przyczyna sarkoidozy jest nieznana. Przyczyny mogą być genetyczne, środowiskowe lub kombinacja tych dwóch. Afroamerykanie częściej zapadają na tę chorobę niż ludzie rasy białej. Kobiety dotykają częściej niż mężczyźni. Afroamerykanie mają gorsze rokowanie w sarkoidozie niż inni chorzy na tę chorobę.
Ponieważ na narząd może mieć wpływ, objawy różnią się znacznie. Większość pacjentów ma co najmniej niektóre objawy płucne, w tym dyskomfort w klatce piersiowej, suchy kaszel i nieprawidłowe odgłosy oddychania. Ogólne objawy, które mogą występować, to gorączka, złe samopoczucie, zmęczenie i utrata masy ciała. Mogą również wystąpić wysypki skórne. Inne objawy obejmują drgawki, osłabienie lub porażenie po jednej stronie twarzy, obrzęk węzłów chłonnych, suchość oczu i krwawienia z nosa.
Zwykle rokowanie w sarkoidozie jest dobre, a większość objawów sarkoidozy ustępuje powoli bez leczenia. Niektórzy pacjenci wymagają jednorazowego leczenia, a inni wymagają leczenia przez całe życie. Podanie prawidłowego leczenia wpływa na rokowanie w sarkoidozie.
Pacjenci, których stan obejmuje oczy, serce i układ nerwowy, mają gorsze rokowanie w sarkoidozie niż ci, którzy mają jedynie zajęcie płuc lub skóry. Tacy pacjenci mogą być leczeni kortykosteroidami. Terapia ta może trwać od jednego do dwóch lat lub do końca życia pacjenta. Niektórzy pacjenci mogą doświadczać niewydolności narządów i wymagać przeszczepu.
Rokowanie w sarkoidozie jest gorsze u pacjentów, którzy mają więcej niż 40 lat na początku objawów. Objawy zwykle zaczynają się między 20 a 40 rokiem życia. Dzieci dotknięte chorobą mają lepsze rokowanie niż dorośli.
Istnieją cztery etapy sarkoidozy, a stadium choroby wpłynie na rokowanie. Pierwszy etap nie wymaga leczenia, podczas gdy czwarty etap może obejmować zwłóknienie płuc i niesie złe rokowanie. Pacjenci z podwyższonym poziomem wapnia spowodowanym sarkoidozą również mają złe rokowanie.
Długoterminowe prognozy dotyczące sarkoidozy są różne. Niektórzy pacjenci mogą mieć remisję objawów, tylko w celu nawrotu choroby w późniejszym życiu. U pacjentów z Sarkoidozą istnieje większe ryzyko zachorowania na raka. Rak płuc jest powszechny, chociaż może wystąpić w każdym dotkniętym narządzie. Pacjenci z Sarkoidozą powinni regularnie odwiedzać swoich pracowników służby zdrowia.