Jakie czynniki są zaangażowane w diagnozę neutropenii?
Neutropenia to choroba, w której pacjent ma nienormalnie niski poziom neutrofili, które są rodzajem białych krwinek. Podstawą diagnozy neutropenii jest określenie liczby neutrofili u danej osoby, co odbywa się za pomocą badania krwi. Lekarze będą również musieli ustalić podstawową przyczynę tego stanu dla pełnej diagnozy neutropenii, która może wymagać aspiracji szpiku kostnego.
Dorosły powinien mieć liczbę co najmniej 1700 lub więcej granulocytów obojętnochłonnych na mikrolitr krwi. Typowa liczba dzieci będzie się różnić w zależności od jego wieku. Dorośli z mniej niż 500 granulocytami obojętnochłonnymi na mikrolitr krwi mają ciężki przypadek neutropenii - ci pacjenci prawdopodobnie cierpią na różne infekcje bakteryjne, w tym infekcję przewodu pokarmowego, na bakterie, które normalnie występują w całym ciele.
Jednym z czynników w diagnozie neutropenii będzie zbadanie pacjenta pod kątem objawów infekcji bakteryjnej. W zależności od miejsca zakażenia pacjent może mieć rany w jamie ustnej, a także obrzęk dziąseł, które mogą krwawić. Gorączka jest kolejną częstą oznaką infekcji, a osoby z infekcją płuc mogą również mieć duszność, kaszel i bóle mięśni.
Aby postawić dokładną diagnozę neutropenii, lekarz pobierze próbkę krwi i wyśle ją do laboratorium, w którym technik laboratoryjny przeprowadzi pełną morfologię krwi (CBC) na próbce, aby sprawdzić poziom neutrofili. Po zdiagnozowaniu pacjenta lekarz będzie musiał ustalić przyczynę tego stanu. Może się okazać, że niektóre leki powodują niską liczbę neutrofili, a jeśli to możliwe, doradzi pacjentowi, aby przestał brać te leki lub przeszedł na inne leki.
W niektórych przypadkach lekarz może ustalić, że winne są niedobory witamin, reumatoidalne zapalenie stawów lub mononukleoza. Inne możliwe przyczyny neutropenii obejmują zaburzenia autoimmunologiczne, malarię i gruźlicę, a także różne choroby pasożytnicze. Zazwyczaj leczenie podstawowej przyczyny rozwiąże niską liczbę neutrofili. Niektóre osoby mogą nie wymagać leczenia, jeśli objawy, których doświadczają, są łagodne.
Jeśli przyczyny tego stanu nie można ustalić innymi metodami, lekarz może nakazać aspirację szpiku kostnego w celu pełnego rozpoznania neutropenii. Najpierw wysterylizuje skórę nad kością miednicy lub piersi i zastosuje miejscowy środek znieczulający, aby znieczulić okolicę. Igła zostanie wstawiona do kości, a próbka szpiku zostanie pobrana do probówki. Następnie technik laboratoryjny zbada próbkę pod kątem diagnozy neutropenii.