Jakie czynniki potwierdzają diagnozę odmy opłucnowej?
Odma opłucnowa jest zapadnięciem się płuca z powodu ciśnienia powietrza. Ten stan powstaje, gdy powietrze wycieka z płuc i przechodzi między tkanką płuc a ścianą klatki piersiowej, powodując wzrost ciśnienia. Odma opłucnowa może być pierwotna lub spontaniczna bez żadnej znanej przyczyny, wtórna lub skomplikowana, lub z powodu urazu lub choroby. Innym jest odma opłucnowa napięcia, poważne powikłanie wynikające z pierwszych dwóch typów. Trzy główne czynniki potwierdzające diagnozę odmy opłucnowej obejmują brak dźwięków oddechu, charakterystyczny wygląd promieni rentgenowskich i aspirację powietrza.
Niektóre objawy są początkowymi wskaźnikami obecności odmy opłucnowej. Nagły, ostry i napięty ból w klatce piersiowej, duszność i uporczywy kaszel to objawy. Pacjent często ma niebieskawy odcień na skórze z powodu niezdolności do przyjęcia wystarczającej ilości tlenu, co znajduje również odzwierciedlenie w szybkim oddychaniu i przyspieszonym tętnie. Lekarz przejmie historię fizyczną pacjenta, w tym to, czy doznał on niedawno urazu, ma chorobę podstawową, taką jak rozedma płuc, a nawet jeśli pali, ponieważ wszystkie one są czynnikami przyczyniającymi się. Jeśli lekarze podejrzewają odma opłucnową, wówczas przeprowadzą dalsze badania w celu ustalenia, czy występują pewne czynniki potwierdzające ten stan.
Aby potwierdzić diagnozę odmy opłucnowej, lekarze za pomocą stetoskopu badają pacjenta. Jeśli stan jest obecny, mogą go zdiagnozować, zauważając znacznie zmniejszony lub nieobecny dźwięk oddechu. Wynika to z tego, że płuca nie są już w stanie prawidłowo się rozszerzać i kurczyć, aby przyjąć lub usunąć powietrze. Stuknięcie palcem w klatkę piersiową pacjenta spowoduje również wydrążenie dźwięku zamiast normalnego, solidnego dźwięku. Wreszcie dźwięki wydawane przez tchawicę i serce zostaną przesunięte na bok.
Rentgen może dodatkowo potwierdzić diagnozę odmy opłucnowej. Zwykle jest to prześwietlenie klatki piersiowej stojącej wykonywane od przodu do tyłu, aby uzyskać najlepszy obraz. Odma opłucnowa może być potwierdzona przez charakterystyczny wygląd nienormalnego ciemnego obszaru na filmie między płucem a ścianą klatki piersiowej. Ten ciemny obszar jest powstałą kieszenią powietrza, która wyciekła z płuc i powoduje ściśnięcie płuca. Rentgen może również potwierdzić diagnozę odmy opłucnowej, pokazując przesunięcie serca i tchawicy na bok.
Diagnoza odmy opłucnowej napięcia może wymagać uzyskania innej metody, ponieważ pacjent nie jest wystarczająco zdrowy, aby wytrzymać stojące zdjęcie rentgenowskie. Potwierdzenie uzyskuje się często po włożeniu igły o dużym otworze w przestrzeń między ścianą klatki piersiowej a płucem. Jeśli można usunąć dużą ilość powietrza, potwierdzona zostaje diagnoza odmy opłucnowej.