Co to jest dopasowanie do szpiku kostnego?
Dopasowanie szpiku kostnego występuje, gdy dawca szpiku kostnego ma szpik, który pasuje do osoby potrzebującej przeszczepu szpiku kostnego. Osoby, u których zdiagnozowano poważny układ odpornościowy, krew lub choroby genetyczne, mogą wybrać przeszczep szpiku kostnego jako jedną z opcji leczenia. Przeszczep szpiku kostnego zastępuje niezdrowe komórki tworzące krew zdrowymi komórkami dawcy. Gdy dana osoba zdecyduje się na przeszczep, musi znaleźć dawcę z udanym dopasowaniem szpiku kostnego.
Podczas badania zgodności dawcy i szpiku kostnego pacjenta lekarze szukają pasujących typów tkanek HLA. HLA oznacza ludzki antygen leukocytowy, który jest dziedzicznym białkiem występującym na większości komórek w ciele. Białka te działają jak markery i wskazują, które komórki należą do organizmu, a które nie. Ponieważ te markery są dziedziczne, każda osoba ma dwa zestawy, w tym jeden od każdego z rodziców.
Aby ocenić czyjś szpik kostny, lekarze patrzą na sześć antygenów HLA, ale wiele ośrodków transplantacyjnych patrzy na osiem lub dziesięć antygenów. Aby uzyskać udane dopasowanie do szpiku kostnego, musi pasować co najmniej pięć antygenów. Proces stosowany w celu zapewnienia najlepszego dopasowania dawcy i biorcy nazywa się pisaniem potwierdzającym. Przeszczepy szpiku kostnego, które wykorzystują szpik innej osoby, nazywane są allogenicznym przeszczepem szpiku kostnego i są najbardziej popularne.
Ponieważ tkanki HLA są genetyczne, większość lekarzy najpierw szuka dawców w rodzinie, z największą szansą na dopasowanie do rodzeństwa. Ważne jest, aby pamiętać, że nie wszyscy ludzie z rodzeństwem będą mieli udane dopasowanie. Według Krajowego Programu Dawców Szpiku tylko 30 procent biorców szpiku kostnego odnajdzie udane dopasowanie w swojej rodzinie. W przypadku, gdy nie można znaleźć dopasowania w rodzinie, lekarze sprawdzają krajowy rejestr szpiku kostnego. Znalezienie udanego dopasowania szpiku kostnego w rejestrze jest czystym szczęściem. Czasami następuje natychmiastowe dopasowanie, a czasami odbiorcy muszą czekać tygodnie lub miesiące, zanim mecz zostanie znaleziony.
Powszechnym nieporozumieniem jest to, że dawstwo szpiku kostnego jest bolesną procedurą. Dawca szpiku krwi, który został dopasowany do biorcy, musi przejść operację. Dawcy otrzymują znieczulenie, a puste igły służą do pobierania płynnego szpiku z tylnej części miednicy. Przez kilka dni będzie łagodna bolesność w dolnej części pleców. Większość dawców powraca do normalnych codziennych czynności w ciągu kilku dni i może oczekiwać, że ich szpik kostny zostanie całkowicie zregenerowany w ciągu czterech do sześciu tygodni.