Co to jest blok splotu ramiennego?
Splot ramienny to grupa nerwów kręgosłupa, które zaczynają się w szyi, przemieszczają się przez pachę lub pachę i do górnego ramienia. Zapewniają one nerwy do ramienia, ramię i ręki. Blok splotu ramiennego jest formą miejscowego znieczulenia stosowanego do operacji ramion i ramienia. Ten blok nerwowy podaje się przez wstrzyknięcie znieczulenia do splotu ramiennego przez pachę.
Pierwsze zastosowanie bloku splotu ramiennego zostało pionierskie przez dr Williama S. Halstada w 1885 r. Dr Halstad w Nowym Jorku, aż stał się celem chirurgicznego dla chirurgii dla Johns Hopkins, które pomogło rozwinąć wiele procedur chirurgicznych, w tym blok Brachial, który nie stał się punktem chirurgicznym. Wykorzystano zastrzyki kokainy. W tym czasie dostępny był ograniczony wybór leków do celów znieczulających, ale w miarę opracowania nowych leków kokaina zastąpiono bezpieczniejszą alternatywą.
Jeden z PrimPowody, dla których należy stosować znieczulenie regionalne, takie jak blok splotu ramiennego, jest unikanie niektórych nieprzyjemnych skutków ubocznych znieczulenia ogólnego (GA). GA umieszcza pacjenta w indukowanym i kontrolowanym stanie nieświadomości. Jednym z najpopularniejszych środków jest inhalacja, metoda, która czasami powoduje problemy z oddychaniem z powodu tymczasowego paraliżu mięśni gardła. Aby temu przeciwdziałać, rurka jest ogólnie wkładana w gardło, proces zwany intubacją, który może powodować ból. Inne działania niepożądane obejmują nudności, wymioty, bóle głowy i dłuższy okres nieświadomości; W rzadkich przypadkach mogą wystąpić problemy z sercem i śmierć.
Z blokiem splotu ramiennego intubacja nie jest konieczna. Pacjent jest często umieszczany w stanie Zmierzchu z dożylnym (IV) uspokajającym, ale nie traca przytomności. Powoduje to znacznie szybsze odzyskiwanie po znieczuleniu. Sednator IV ogranicza również wymagane znieczulenie i pomaga zapobiegaćReakcje toksyczne, które mogą wystąpić, jeśli duża ilość znieczulenia miejscowego zostanie wchłaniana do krwioobiegu. Pacjenci z znieczuleniem regionalnym znacznie rzadziej doświadczają nudności, bólu głowy, uszkodzenia gardła związane z intubacją lub rzadkie, ale poważniejsze skutki ogólnej alternatywy.
Rodzaj zastosowanego znieczulenia regionalnego zależy od tego, na jakiej części ciała jest obsługiwana i jak długo potrwa operacja. Blok splotu ramiennego może być skuteczny w przypadku operacji ramion, ramienia i ręki. Blok może być podawany z pojedynczymi lub wieloma zastrzykami lub może być utrzymywany w sposób ciągły przez cewnik. W zależności od tego, jak jest administrowany, może trwać kilka godzin w celu uzyskania bardziej złożonych prac naprawczych.
Jeśli oczekiwany jest silny ból podczas pierwszych etapów powrotu do zdrowia, w miejscu można pozostawić cewnik, aby umożliwić codzienne dawki leków. Bloki nerwowe, takie jak blok splotu ramiennego, można również stosować terapeutycznie w leczeniu przewlekłego bólu spowodowanego uszkodzeniemnerwy w dotkniętym obszarze. W niektórych przypadkach pozwala to pacjentowi na leczenie bez operacji. W przypadkach, w których konieczna jest operacja, ciągły blok może złagodzić ból podczas fizykoterapii pooperacyjnej.
Jak w przypadku każdej procedury medycznej blok splotu ramiennego może mieć negatywne skutki uboczne. W rzadkich przypadkach może wystąpić uszkodzenie nerwów w obszarze bloku. Jeśli zbyt dużo znieczulenia zostanie wchłaniane do krwioobiegu, reakcje toksyczne mogą wpływać na oddychanie, bicie serca i ciśnienie krwi. Czasami w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić infekcja lub ból.