Co to jest kontuzja mózgu?
Uraz mózgu, który występuje przy braku krwawienia, ale powoduje siniaki, jest znany jako stłuczenie mózgu. W wyniku uderzenia wywołanego zgnieceniem mózgu w kontakt z wnętrzem czaszki może dojść do stłuczenia mózgu z powodu różnych sytuacji. Leczenie kontuzji mózgu jest całkowicie zależne od ciężkości i lokalizacji urazu i może wahać się od zwykłego leżenia w łóżku po operację.
Stłuczenia mózgu zwykle wynikają z uderzenia, które może spowodować nagły, gwałtowny incydent. Chociaż mózg jest wyściełany w swojej pozycji, każde nagłe zakłócenie otaczającego płynu lub wstrząs głowy może spowodować, że mózg chwilowo wyślizgnie się z pozycji i uderzy w wnętrze czaszki. Osoby, które doznają urazu głowy w wypadku samochodowym, upadku lub w wyniku aktu przemocy, mogą rozwinąć stłuczenie mózgu z powodu nagłego, silnego zatrzymania, które powoduje początkowe uderzenie. Stłuczenia mózgu lub stłuczenia są również powszechnym urazem odniesionym podczas wojny lub w obecności głośnych wybuchów z powodu pchnięcia, z jakim nacisk podmuchu przechodzi przez głowę osoby, jeśli jest ona w pobliżu.
Każdy, kto doznał urazu głowy, powinien jak najszybciej zbadać go lekarz, aby ocenić jego stan z powodu niepewnej sytuacji, jaką może spowodować uraz. Objawy związane z urazem mózgu mogą objawiać się natychmiast lub postępować z czasem, początkowo przedstawiając się jako łagodny, ale szybko przyjmując bardziej poważny obraz. Podczas wstępnej oceny dana osoba może zadawać różne pytania i otrzymać konkretne instrukcje do naśladowania, które mogą ocenić jej zdolności poznawcze, znormalizowaną metodę testową znaną jako Skala Glasgow. Do oceny stanu osobnika można również wykorzystać różnorodne testy diagnostyczne, w tym skan tomografii komputerowej (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Jeśli podejrzewa się, że stłuczenie powoduje obrzęk, można zastosować monitor ciśnienia śródczaszkowego w celu oceny stanu mózgu i usunięcia nagromadzonego płynu w miejscu uderzenia.
Łagodne zasinienie mózgu często powoduje przejściowe splątanie, ból głowy i być może chwilową utratę przytomności. Inne oznaki łagodnego urazu mogą obejmować upośledzoną percepcję sensoryczną, przejściowe splątanie lub amnezję oraz zmiany osobowości. Jeżeli początkowe uderzenie powoduje obrzęk, dodatkowe objawy poważniejszego zasinienia mogą obejmować upośledzenie mowy, drgawki i uporczywe nudności, wymioty i ból głowy. Chociaż manifestacja objawów jest na ogół wzorowana na ich prezentacji, w zależności od ich wieku, dzieci, które doznają kontuzji mózgu, mogą prezentować się nieco inaczej ze swoimi objawami. Niektóre z nich mogą wykazywać wyraźną korupcję, utratę apetytu lub wyraźne zmiany zachowania i snu.
Większość łagodnych kontuzji mózgu leczy się niezależnie po wystarczającym odpoczynku i zastosowaniu bez recepty (OTC) leków przeciwbólowych w celu złagodzenia dyskomfortu. Osoby, u których wystąpiły bardziej umiarkowane do ciężkich siniaki, mogą zostać poddane dodatkowym lekom, w tym lekom moczopędnym i przeciwdrgawkowym, w celu złagodzenia nagromadzenia płynów i zmniejszenia szansy na napad. Osoby, które doznały znacznego stłuczenia mózgu, mogą celowo znaleźć się w śpiączce lub przejść rozległą operację i terapię. Obecność złamania, zakrzepu lub rozległego obrzęku może również wymagać zabiegu chirurgicznego w celu ustabilizowania stanu osobnika i poprawy jego rokowania.
Istnieją znaczne komplikacje związane z kontuzją mózgu, które mogą upośledzić zdolność danej osoby do normalnego funkcjonowania. U osób, które doznały znacznego zasinienia, mogą wystąpić drgawki, zaburzenia funkcji poznawczych lub uszkodzenie nerwów, które powoduje tymczasowy lub trwały paraliż. Stwierdzono również, że osoby, które doznają urazu mózgu, mogą być bardziej narażone na rozwój postępujących wyniszczających chorób, które wpływają na układ nerwowy i funkcje poznawcze, takich jak choroba Parkinsona i choroba Alzheimera.