Co to jest żebro szyjne?
Ludzki szkielet ma 24 żebra, po 12 z każdej strony, które są przymocowane do kręgosłupa z tyłu. Siedem górnych żeber, zwanych prawdziwymi żebrami, jest połączonych z przodu z mostkiem lub mostkiem; kolejne trzy żebra są połączone ze sobą chrząstką; a dolne dwa żebra, zwane pływającymi żebrami, nie są przymocowane z przodu. W rzadkich przypadkach dodatkowe żebro znajduje się w szyi, między kręgiem dolnej szyi i pierwszym żebrem. To dodatkowe żebro nazywa się żebrem szyjnym. Żebro szyjne zwykle pojawia się po jednej stronie, chociaż czasami osoba może mieć je po każdej stronie.
Żebro szyjne jest wrodzonym stanem, co oznacza, że jest obecne przy urodzeniu, chociaż często nie jest diagnozowane aż do okresu dojrzewania lub później, kiedy bardziej prawdopodobne są objawy i powikłania. Ten stan, który pojawia się częściej u kobiet niż u mężczyzn, jest zwykle bezobjawowy, co oznacza, że nie ma fizycznych oznak, że istnieje. Jednak w niektórych przypadkach pojawiają się problemy, ponieważ żebro wywiera nacisk na naczynia krwionośne lub mięśnie przechodzące przez szyję do ramienia. Aby ustalić, czy jest obecne żebro szyjne, konieczne jest prześwietlenie, sonogram, rezonans magnetyczny (MRI) lub inne skany tomografii komputerowej (CT).
Kiedy występują objawy, często obejmują ból szyi i ramienia, mrowienie w ramieniu i ręce oraz osłabienie lub zanik mięśni w ramieniu. Może to być spowodowane naciskiem żebra na naczynia krwionośne i mięśnie przechodzące od szyi do ramienia. Jednym z naczyń, na które można wpłynąć, jest tętnica podobojczykowa, część głównej tętnicy do ramienia, która przechodzi pod obojczykiem lub łopatką. Objawami tego powikłania są ból przedramienia, chłód w ręce i ramieniu, drętwienie w palcach oraz niebieskawe lub białe zabarwienie ramienia.
Większość osób z żebrem szyjnym nie wykazuje żadnych objawów i pozostaje nieświadoma tego stanu. W takich sytuacjach leczenie nie jest wymagane. Inni pacjenci zaczynają odczuwać objawy w wieku średnim, być może w wyniku zmian postawy i napięcia mięśniowego.
Jeśli objawy są łagodne, fizykoterapia może pomóc wzmocnić mięśnie ramion i otworzyć obszar, przez który naczynia i nerwy przemieszczają się do ramienia. Postawy i ćwiczenia wzmacniające, ultradźwięki, terapia elektrostymulacyjna, terapia cieplna i manipulacja chiropraktyka są często skutecznymi metodami leczenia. W niektórych przypadkach leki zwiotczające mięśnie i leki przeciwzapalne są również przepisywane w celu złagodzenia bólu.
W przypadkach, gdy objawy są skrajne lub zmniejszenie dopływu krwi stwarza ryzyko dla ramienia, może być zalecana procedura zwana resekcją żebra w celu usunięcia dodatkowego żebra. Chirurgiczne usunięcie żeber obojczyka rozpoczęło się na początku XX wieku, ale ta trudna procedura często powodowała uszkodzenie nerwów i naczyń. W ostatnich dziesięcioleciach resekcja żeber stała się bezpieczniejsza i bardziej skuteczna dzięki wprowadzeniu endoskopowych procedur chirurgicznych wykorzystujących małe nacięcia, wideo i komputery.
Powikłania, które mogą towarzyszyć żebrowi szyjnemu, są podobne do powikłań kilku innych schorzeń. Jeśli osoba doświadczająca tych objawów odkryje, że ma żebro szyjne, niekoniecznie musi zakładać, że żebro powoduje dyskomfort. Ważne jest, aby przejść pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że poważniejszy stan nie występuje przed opracowaniem planu leczenia.