Co to jest tętniak tętnicy wieńcowej?

Neuryzm tętnicy wieńcowej jest strukturalną nieprawidłowością tętnic wieńcowych. Z tą deformacją ścianę tętnicy wyciąga się, powodując, że dotknięta tętnica ma zwiększoną średnicę. Objawy tego stanu mogą obejmować ból w klatce piersiowej, a powikłania mogą obejmować zawał serca. Stan może się rozwinąć z powodu nieprawidłowości genetycznych, nabytych warunków lub z manipulacji ścianami naczyń krwionośnych. Osoby z tym stanem mogą być leczone lekami lub operacją.

Objawy tętniaka wieńcowego tętnicy wieńcowej mogą się różnić. Niektórzy pacjenci mogą nie mieć żadnych objawów i mogą dowiedzieć się, że mają ten stan, gdy przechodzą testy do innych celów. Inni pacjenci mogą mieć ból w klatce piersiowej, ciśnienie w klatce piersiowej lub nieregularne bicie serca. Posiadanie tego nieprawidłowości naczyń krwionośnych może nawet doprowadzić do zawału serca, znanego również jako zawał mięśnia sercowego. Inne powikłania mogą obejmować pęknięcie ściany tętnicy i rozwój zakrzepów krwi w wypoczynkug ściany naczyń krwionośnych, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Pacjenci

​​z wielu powodów mogą rozwinąć tętniak tętnicy wieńcowej. Zaburzenie autoimmunologiczne z dzieciństwa zwane chorobą Kawasaki jest klasyczną przyczyną, a dzieci dotknięte nią są monitorowane pod kątem rozwoju tego stanu przez wiele lat po rozstrzygnięciu ostrej choroby. Niektórzy pacjenci mogli mieć wrodzone osłabienia w ścianach naczyń krwionośnych, zwiększając ich ryzyko rozwoju tętniaka wieńcowego. Dodatkowe przyczyny tego stanu mogą obejmować miażdżycę tętnic, toczeń rumieniowatego, kiły i raka. Czasami tętniaki mogą się rozwijać w wyniku procedur wykonanych w tętnicach wieńcowych, w tym angioplastyki i leczenia laserowym.

Rozpoznanie tętniaka tętnicy wieńcowej jest zwykle postawieni na podstawie badań obrazowych. Tomografia komputerowa (CT) lub Magnetyczna RESSkanowanie obrazowania Onance (MRI) koncentrujące się na wyjaśnianiu przepływu krwi wokół serca mogą sugerować diagnozę. Często diagnoza jest potwierdzona przez wykonanie procedury zwanej cewnikowaniem tętnicy wieńcowej, w której niewielki drut jest wdrażany do tętnic serca, umożliwiając lekarzom bezpośrednią wizualizę tętnic.

Leczenie tętniaka tętnicy wieńcowej może być kontrowersyjne. Niektórzy lekarze zalecają, aby pacjenci radzili sobie z tym stanem, przyjmując leki, które optymalizują funkcję serca i zminimalizują ryzyko rozwoju tabliczek w ścianach tętnic wieńcowych. Często tych pacjentów rozpoczynają również leki, które chudą krew w celu zapobiegania rozwojowi zakrzepów w tych nieprawidłowościach naczyń krwionośnych. Inni lekarze mogą zalecić interwencje chirurgiczne w celu ustalenia ścian tętnic.