Co to jest opóźniona reakcja alergiczna?
Opóźniona reakcja alergiczna zazwyczaj rozpoczyna się między dwoma a trzema dniami po ekspozycji na antygen, a nie prawie natychmiast. Takie reakcje można zaobserwować w przypadku wielu alergenów i mogą być trudne do zdiagnozowania i leczenia, ponieważ lekarze zwykle zakładają, że alergie są związane z niedawnym narażeniem. Niektóre opóźnienia trwają jeszcze dłużej; w stanie zwanym chorobą posurowiczą może minąć tydzień lub dłużej, zanim pacjent zareaguje na obce białka fałszywie oznaczone jako niebezpieczne przez organizm.
Pacjenci doświadczają opóźnionej reakcji alergicznej, gdy w odpowiedzi na alergen pośredniczą leukocyty, białe krwinki. Ta wtórna odpowiedź komórkowa objawia się kilka dni, ponieważ komórki T i makrofagi potrzebują czasu, aby zacząć działać. W rezultacie pacjent może być narażony na alergen i czuć się dobrze do kilku dni później, kiedy pojawią się objawy takie jak wysypka i trudności w oddychaniu. Intensywność reakcji może zależeć od zdrowia immunologicznego i alergenu.
Niektóre leki wiążą się z opóźnioną reakcją alergiczną, takie jak niektóre antybiotyki i surowice stosowane w leczeniu chorób. Pacjenci, u których wystąpią ciężkie objawy alergii i udają się do lekarza, powinni upewnić się, że opisali swoją najnowszą historię medyczną. Obejmuje to nie tylko to, co jedli, wypili lub byli narażeni w ciągu ostatnich godzin, ale w ciągu ostatniego tygodnia. Lekarz może zauważyć coś, co mogło spowodować opóźnioną reakcję i być przyczyną objawów.
Możliwe jest zastosowanie testu alergii, aby sprawdzić opóźnioną reakcję alergiczną. W tym badaniu pacjent otrzymuje szereg wyzwań, narażenie na antygen poprzez ukłucia lub zadrapania na skórze. Lekarz zauważa, które wyzwania skutkują odpowiedzią i jak długo trzeba czekać na pojawienie się oznak reakcji. Takie testy mogą nieść pewne ryzyko dla pacjentów z ekstremalnymi alergiami, ale narażenie jest tak minimalne, że korzyści z testów w kontrolowanym środowisku mogą przewyższać ryzyko.
Nawracające alergie, które wydają się nie reagować na badanie lub leczenie, mogą być przykładem opóźnionej reakcji alergicznej. Pacjent może podejmować uzasadnione kroki w celu identyfikacji alergenów przy założeniu, że jakakolwiek reakcja wystąpiłaby natychmiast po ekspozycji. Tymczasem sprawca opóźnionej reakcji może nie zostać dotknięty palcami, ponieważ nie powoduje natychmiastowej reakcji. Tacy pacjenci mogą potrzebować spotkania ze specjalistą ds. Alergii, aby przejrzeć ich historię i zbadać opcje testowania, aby dowiedzieć się, co powoduje ich zachorowanie.