Co to jest dermatom?
Dermatom to obszar skóry unerwiony przez pojedynczy nerw rdzeniowy. W ciele znajduje się 30 par dermatomów, od czaszki po palce u stóp, i każdy z nich można prześledzić do określonego korzenia nerwowego. Chociaż większość map dermatomów pokazuje odrębne strefy, w rzeczywistości istnieje spora część nakładania się, ale zrozumienie, jak działają dermatomy, może być ważne w leczeniu i diagnozowaniu choroby.
Wzdłuż tułowia dermatomy wyglądają jak poziome pasy, z których każdy odpowiada konkretnemu korzeniu nerwowemu. Ręce i nogi mają podłużne opaski, co tłumaczy, dlaczego ból czasami strzela w ramię lub nogę, ponieważ podąża za dermatomem. Nerwy szyjne, piersiowe, lędźwiowe i krzyżowe dostarczają włókna nerwowe do różnych dermatomów w ciele. Na przykład tył nogi jest przykryty dermatomem, który jest unerwiony przez pierwszy nerw krzyżowy.
U pacjentów z problemami neurologicznymi ból w konkretnym dermatomie może być bardzo objawowym objawem. Lekarz może zbadać ból, aby dowiedzieć się, do którego dermatomu lub dermatomów się ogranicza, i wykorzystać te informacje do znalezienia oznak uszkodzenia w danym obszarze. Na przykład ktoś z uciskiem kręgosłupa powodującym uszczypnięcie nerwu może odczuwać znaczny ból w dermatomie unerwionym przez ten nerw. Podobnie u osoby z wybuchem półpaśca obszary bólu na ciele odpowiadałyby określonym nerwom rdzeniowym dotkniętym wirusem, który powoduje półpasiec.
Ból dermatomu jest objawem, a nie stanem, ale może być bardzo ważnym objawem. Pacjenci zgłaszający przewlekły ból lub przejściowy ból w określonej strefie ciała mogą ujawniać ważne informacje na temat stanu neurologicznego lub problemu z rdzeniem kręgowym, a lekarz może wykorzystać te informacje, aby zalecić leczenie lub skierować pacjenta do specjalisty, który może zająć się problem.
Ten rodzaj bólu może być bardzo frustrujący dla pacjentów, ponieważ nie ma wyraźnej przyczyny fizycznej i może pojawiać się i znikać sporadycznie, w zależności od rodzaju uszkodzenia. Skóra może odczuwać swędzenie, pieczenie lub inne doznania, które tak naprawdę nie występują, w tym ekstremalne przeziębienie lub silny ból. Śledząc ból z powrotem do odpowiedzialnego nerwu, lekarz może opracować plan leczenia w celu zajęcia się podstawową przyczyną lub zarządzania nim, aby pacjent nie doświadczył niepożądanych odczuć związanych z uszkodzeniem nerwu lub innymi zaburzeniami funkcji nerwu.