Co to jest ropień zapalenia uchyłków?
Ropień zapalenia uchyłka powstaje, gdy infekcja gromadzi się i przesiąka z perforacji w obrębie uchyłka zapalnego w układzie trawiennym. Uważany za powikłanie zapalenia uchyłków, tworzenie ropnia może znacznie upośledzić funkcję trawienną i narazić osobę na dalsze komplikacje. Leczenie ropnego zapalenia uchyłka zwykle wymaga umieszczenia cewnika w celu drenażu, aw niektórych przypadkach może wymagać operacji w celu usunięcia wszelkich pozostałych infekcji.
Uchyłek to kieszenie, które tworzą się w osłabionej tkance okrężnicy, stanie znanym jako uchyłkowatość, które potencjalnie mogą uwięzić odpady podczas przemieszczania się przez dolną część przewodu pokarmowego. Nagromadzenie się odpadów, a mianowicie odchodów, w kieszeniach może przyczynić się do stanu zapalnego i rozwoju infekcji. Dodatkowo zmniejszone krążenie w dotkniętej chorobą okrężnicy może również powodować stan zapalny i pozostawiać obszar podatny na infekcje. U osób z uchyłkiem często rozwija się zapalenie uchyłka, stan charakteryzujący się stanem zapalnym uchyłka.
Osoby z zapaleniem uchyłków często odczuwają dyskomfort w jamie brzusznej, któremu towarzyszą gorączka, nudności i wymioty. Zwykle stan ten można leczyć antybiotykami i ustępować bez żadnych incydentów. W przypadkach, w których perforacja lub łza rozwinęła się w tkance okrężnicy, infekcja może przedostać się do jamy brzusznej i utworzyć ropień zapalenia uchyłków.
W wielu przypadkach ropień zapalenia uchyłka może pozostać nierozpoznany, dopóki progresja objawów nie wywoła obrazowania i badań krwi, które go wykrywają. W przypadku ropnia zapalenia uchyłka objawy zwykle stają się bardziej wyraźne i nasilone. U osób zwykle rozwija się wzdęcie i tkliwość brzucha, krwawienie z odbytu lub oczywiste zakłócenie regularności ruchów jelit, co może wymagać szczegółowych badań w celu ustalenia przyczyny niedrożności jelit.
Ropień powstaje, gdy ropa i infekcja gromadzą się w scentralizowanym miejscu, takim jak tkanki miękkie okrężnicy i otaczający obszar brzucha. Nasilenie ropnia zwykle determinuje podejście do leczenia. Jeśli ropień jest mały i nieinwazyjny dla otaczających tkanek, może być leczony antybiotykami i nie wymaga dalszego leczenia. Gdy ropień nadal rośnie pomimo leczenia antybiotykami, może być konieczne umieszczenie cewnika w celu drenażu ropnia i zapobiegania dalszemu wzrostowi i powikłaniom.
Ta ambulatoryjna procedura, znana jako przezskórny drenaż cewnika, polega na wprowadzeniu małego cewnika przez skórę do ropnia. Miejscowy środek znieczulający jest nakładany na miejsce podania, a technologia wspomagana obrazem, taka jak ultradźwięki, jest wykorzystywana w celu ułatwienia umieszczenia cewnika. Po odpowiednim znieczuleniu obszaru za pomocą małej igły wprowadza się dożylną rurkę, która dostarcza cewnik do ropnia, gdzie pozostaje, dopóki zawartość krosty nie zostanie całkowicie wyjęta. W niektórych przypadkach można zastosować bardziej inwazyjną, wtórną procedurę, aby usunąć wszelkie pozostałe infekcje lub ropę. Skrajne przypadki infekcji, które stają się inwazyjne na otaczające tkanki, mogą wymagać częściowego lub całkowitego usunięcia dolnej części okrężnicy.
Jeśli leczenie jest opóźnione lub nieobecne, dana osoba jest narażona na zapalenie otrzewnej, które jest uważane za nagły przypadek medyczny. Zapalenie otrzewnej występuje, gdy ropień pęka, a jego zawartość wycieka do okolicy brzucha. Ci, którzy rozwiną ten zagrażający życiu stan, mogą odczuwać wzdęcie brzucha, ekstremalne pragnienie oraz zmniejszone wydalanie moczu i kału. Nieleczone zapalenie otrzewnej może wywołać szok i ostatecznie doprowadzić do śmierci.