Co to jest przykurcz zgięcia?
Przykurcz zginający polega na skracaniu tkanek mięśniowych i ścięgien, zmuszając staw do zgiętej pozycji i przytrzymując go. Pacjent z tym stanem będzie miał ograniczony zakres ruchu w dotkniętym stawie i może nie być w stanie go całkowicie wyprostować. Może to powodować dyskomfort i utrudnia wykonywanie codziennych zadań. Może to również prowadzić do dodatkowych obrażeń, ponieważ pacjenci mogą dostosowywać się do przykurczów zginających w sposób obciążający sąsiednie kości i stawy.
Przyczyny tego stanu mogą się różnić. Czasami jest to wynikiem atrofii, powszechnego problemu dla osób z porażeniem, ponieważ nie mogą one samodzielnie poruszać kończynami. Poważne blizny po oparzeniach, operacjach lub poważnych urazach mogą powodować przykurcz zginający, uniemożliwiając pełne rozciągnięcie stawu, co z czasem prowadzi do atrofii. Złamania sąsiednich kości i urazy nerwów mogą również powodować przykurcz zginający.
Początek problemu jest zwykle stopniowy. Pacjent może początkowo zauważyć problemy z poruszaniem stawem, ze wzrostem sztywności w miarę upływu czasu. W końcu pacjent nie będzie w stanie całkowicie wyprostować stawu, a zakres ruchu może z czasem być bardziej ograniczony. Częstymi miejscami tego problemu ze stawami są łokieć, nadgarstek i kolano. Na przykład przykurcz Volkmanna jest stanem obejmującym nadgarstek, który zmusza dłoń i palce pacjenta do zgiętej pozycji przypominającej pazur.
Leczenie przykurczu zginającego wymaga ustalenia, dlaczego pacjent cierpi na ten stan i zapewnienia odpowiednich interwencji. Fizjoterapia w celu mobilizacji i rozluźnienia tkanek miękkich jest jedną z opcji. Pacjent może potrzebować masażu, delikatnego rozciągania i innych usług. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja w celu przecięcia pasm tkanki bliznowatej. Po operacji pacjent będzie potrzebował więcej fizykoterapii, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się blizn.
Istnieje kilka środków, które można podjąć, aby zapobiec temu stanowi. Pacjenci o ograniczonej sprawności ruchowej, w tym osoby z porażeniem i osoby spędzające dużo czasu w łóżku, potrzebują ćwiczeń, aby zapobiec przykurczom. Pielęgniarki, domowe służby zdrowia i fizjoterapeuci mogą uczestniczyć w przeprowadzaniu pacjentów przez szereg ćwiczeń, aby zapobiec zanikowi mięśni i zapewnić pacjentowi większy komfort. W przypadku pacjentów z urazami, które mogą powodować blizny, ważne jest stosowanie fizykoterapii i rozciąganie, aby zapobiec tworzeniu się blizn i zachować mobilność, nawet jeśli jest to bolesne. Lekarze mogą również zalecać takie narzędzia, jak bandaże uciskowe, aby ograniczyć blizny i zapobiec przykurczom zginającym.