Co to jest test hematokrytu?
Test hematokrytu mierzy proporcję objętości krwi, która składa się z czerwonych krwinek. Tradycyjnie odbywa się to przez wirowanie. Lekarze często zamawiają go w ramach pełnej morfologii krwi (CBC).
Wirowanie odbywa się w cienkich kapilarach. Krew dzieli się na dwie warstwy. Warstwa czerwonych krwinek na dole jest łatwo wykrywalna i łatwo jest zmierzyć dwie warstwy, aby określić procent czerwonych krwinek. Nowoczesne analizatory komórkowe sprawdzają jednocześnie wiele czynników krwi i uzyskują hematokryt pośrednio z liczby i wielkości czerwonych krwinek.
Normalne wyniki testu hematokrytu wynoszą od 38–46% dla dorosłej kobiety i 42–54% dla dorosłego mężczyzny. Wynik 50% wskazuje, że czerwone krwinki stanowią połowę krwi. Testy hematokrytu są często stosowane w celu zbadania niedokrwistości, niedoboru krwinek czerwonych lub monitorowania leczenia istniejącego stanu anemicznego. Jeśli liczba krwinek czerwonych jest niewystarczająca, krew nie transportuje wystarczającej ilości tlenu przez organizm i osoba często czuje się zmęczona.
Niski poziom hematokrytu może również wskazywać na krwotoki, które można odróżnić od przewlekłej utraty krwi przez badanie wielkości czerwonych krwinek i wielkości populacji czerwonych krwinek. Inne powody niskich wyników testu mogą obejmować zniszczenie krwinek czerwonych, niewydolność szpiku kostnego, białaczkę, niedobory witaminy B12 i kwasu foliowego, niektóre nowotwory i ciążę.
Test hematokrytu jest jednym z czynników stosowanych przy podejmowaniu decyzji o transfuzji krwi. Jeśli wartość jest niższa niż 21%, transfuzja jest uzasadniona. Ten test jest również cenny dla oszacowania liczby potrzebnych transfuzji. Dla każdej jednostki czerwonych krwinek podawanej dorosłemu hematokryt powinien wzrosnąć o 3-4%.
Podwyższone wyniki testu hematokrytu mogą również stanowić problem. Jeśli jest zbyt wiele czerwonych krwinek, krew może nie przepływać łatwo przez małe naczynia włosowate. Istnieje choroba zwana policytemią vera , w której osoba ma ponadprzeciętną liczbę czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Może to być spowodowane niedoborem czynności płuc, takim jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
Częstym powodem wysokich poziomów jest odwodnienie. Powtórzenie testu po ponownym nawodnieniu da czasem normalny poziom. Inne powody wysokiego hematokrytu z powodu odwodnienia obejmują oparzenia i biegunkę.
Sportowcom poddaje się testy hematokrytu, aby sprawdzić, czy wzięli erytropoetynę jako lek poprawiający wydajność. Erytropoetyna jest hormonem wytwarzanym przez nerki, który stymuluje szpik kostny do wytwarzania czerwonych krwinek. Mając więcej czerwonych krwinek, sportowcy mogą transportować więcej tlenu we krwi i być w stanie lepiej konkurować. Aby sprawdzić, czy mogą być stosowane leki poprawiające wydajność, długoterminowe poziomy hematokrytu u sportowców porównuje się z ogólnym, absolutnie dopuszczalnym poziomem maksymalnym.