Co to jest mięśniak gładki?
Mięśniak gładki to wzrost, który pojawia się w wyściółce macicy. Prawie wszystkie mięśniaki gładkie są nienowotworowe, a większość nie powoduje niepożądanych objawów fizycznych. Jeśli ginekolog zauważy wzrost, zwykle przeprowadzi serię testów diagnostycznych, aby upewnić się, że guz jest rzeczywiście łagodny. Małe, bezobjawowe mięśniaki gładkie zwykle nie wymagają leczenia, chociaż lekarz może zdecydować o chirurgicznym wycięciu dużego lub podejrzanie wyglądającego guza.
Lekarze nie są pewni, dlaczego powstają mięśniaki gładkie, ale są one związane z dziedzicznymi czynnikami genetycznymi i zaburzeniami równowagi hormonalnej. Mięsak gładki zaczyna się, gdy niewielka grupa nieprawidłowych komórek mięśni gładkich w wyściółce macicy rośnie i rozmnaża się, tworząc ostatecznie twardą masę. Wiele guzów jest zbyt małych, aby można je było zobaczyć lub wyczuć, chociaż mięśniak gładki może urosnąć na tyle duży, aby uciskać macicę i podrażniać otaczającą tkankę. Wzrosty pojawiają się najczęściej u kobiet w wieku od 30 do 50 lat.
Podczas gdy większość mięśniaków gładkich przebiega bezobjawowo, możliwe jest wystąpienie nieprawidłowych wzorców miesiączkowania i silnego krwawienia. Niektóre kobiety cierpią na częste skurcze, przewlekły ból miednicy, zaparcia i częste potrzeby oddawania moczu. Wszelkie nietypowe lub bolesne objawy należy jak najszybciej zgłosić ginekologowi, aby lekarz mógł sprawdzić mięśniaki gładkie lub inne zaburzenia układu rozrodczego.
Jeśli mięśniak gładki jest wystarczająco duży, ginekolog może postawić diagnozę, po prostu sprawdzając i czując guz. Może wykonać zdjęcia ultrasonograficzne macicy, aby potwierdzić obecność mniejszych narośli. Aby wykluczyć raka, próbki krwi i tkanek są zwykle pobierane i analizowane w laboratorium. Lekarz może ustalić najlepszy przebieg leczenia po postawieniu dokładnej diagnozy.
Kobiety, u których nie występują bolesne objawy, mogą nie wymagać leczenia. Zamiast tego zachęca się ich do regularnych badań kontrolnych, aby upewnić się, że guzy nie rosną ani nie stają się rakowe. Pacjentowi, który odczuwa ból miednicy lub obfite krwawienie, można przepisać doustne środki antykoncepcyjne, hormony lub leki przeciwzapalne w celu zmniejszenia objawów niepożądanych. Operacja jest zwykle zarezerwowana dla nienormalnie dużego guza lub wzrostu, który według lekarza może z czasem stać się rakowy.
Wykwalifikowany chirurg ma kilka opcji leczenia mięśniaka gładkokomórkowego. Wiele narośli może zostać zmniejszonych przez odcięcie dopływu krwi, co jest procedurą zwaną embolizacją tętnicy macicy. Duże wzrosty często leczone są przez zastosowanie ciekłego azotu w celu zamrożenia i zabicia ich lub fizycznego wycięcia ich z wyściółki macicy skalpelem. Rzadko konieczna jest histerektomia, aby usunąć część lub całość uszkodzonej macicy. Większość kobiet doświadcza pełnego wyzdrowienia po zabiegach chirurgicznych, chociaż wzrosty mogą się ponownie pojawić.