Co to jest uszkodzenie wątroby?
Uszkodzenie wątroby jest jednym z najczęstszych rodzajów urazów w okolicy brzucha. Ponieważ wątroba ma kilka różnych funkcji w procesie trawienia, takie uszkodzenie może spowodować śmierć, krwotok lub uszkodzenie innych narządów. Uraz żeber często powoduje uszkodzenie wątroby, a dzieci są szczególnie podatne na takie sytuacje z powodu mniej dojrzałego rozwoju ciała.
Chociaż istnieje wiele oznak i objawów uszkodzenia wątroby, takich jak nudności, wykrycie jest bardziej prawdopodobne w wyniku wizyty w szpitalu po otrzymaniu tępego urazu, takiego jak wypadek samochodowy lub akt przemocy. Leczenie chirurgiczne często okazało się nieaktualne dla osób cierpiących na uszkodzenie wątroby.
Wątroba znajduje się nad pęcherzykiem żółciowym i jest chroniona przez klatkę piersiową. Działa jako filtr krwi w przewodzie pokarmowym i odtruwa organizm po spożyciu narkotyków, alkoholu i wszystkich innych toksyn lub chemikaliów. Pracując z trzustką, woreczkiem żółciowym i jelitami, wątroba pomaga również w przetwarzaniu żywności i płynów. Ze względu na konieczność pełnienia różnych funkcji organizmu uszkodzenie wątroby może być potencjalnie niebezpieczne dla zdrowia, a nawet śmiertelne.
Większość zgonów z powodu urazów brzucha wiąże się z uszkodzeniem wątroby. Jako największy stały organ w jamie brzusznej, wątroba jest jednym z najczęściej rannych takich narządów. Jest to również najczęstszy narząd ranny siłą penetrującą, taki jak gwałtowny uraz od kul lub noży. Wypadki samochodowe stanowią również duży procent obrażeń wątroby.
Ze względu na bliskość klatki piersiowej prawy płat wątroby jest częściej ranny niż lewy. Ponieważ żebra dla dzieci są bardziej giętkie niż u dorosłych, dzieci są szczególnie narażone na uszkodzenie wątroby w związku ze zgięciem lub przesunięciem żeber. Wątroba dziecka również nie jest w pełni rozwinięta, co powoduje, że uraz może być poważniejszy.
Niektóre z początkowych objawów uszkodzenia wątroby obejmują nudności, wymioty i ostry ból brzucha. Fizyczne uszkodzenia samej wątroby obejmują uszkodzenie dróg żółciowych, stłuczenie lub zranienie. Ciężki krwotok jest jednym z najpoważniejszych zagrożeń uszkodzenia wątroby, ponieważ może prowadzić do sepsy, innych rodzajów niewydolności narządów, a nawet śmierci. W większości przypadków obrażenia wątroby są wynikiem tępego urazu, co zmniejsza prawdopodobieństwo ich niezauważenia.
Konserwatywne leczenie uszkodzenia wątroby jest często prowadzone przez dokładne monitorowanie miejsca urazu. Można tego dokonać za pomocą technik obrazowania, takich jak tomografia komputerowa (CT). Chirurgia była kiedyś powszechna w leczeniu uszkodzenia wątroby, ale od drugiej połowy XX wieku techniki mniej inwazyjne okazały się skuteczne. Analiza chirurgiczna wykazała, że przez większość czasu krwawienie wątroby zatrzymuje się przed operacją u pacjentów, którzy przeżyli. Ponadto badania wykazały, że inne powikłania brzuszne występowały częściej u osób poddanych leczeniu operacyjnemu niż u osób poddanych leczeniu zachowawczemu.