Co to jest guzek płuc?

Guzek płucny to masa tkanki zlokalizowanej w płucach. Chociaż około 40% tych wzrostów jest łagodnych, mogą być rakowe, szczególnie u osób starszych i palaczy. Wiele osób z tym schorzeniem nie ma żadnych objawów, chociaż u niektórych występuje świszczący oddech, duszność lub uporczywy kaszel. Leczenie zależy od wielkości wzrostu, niezależnie od tego, czy jest on rakowy, czy też utrudnia oddychanie.

Czynniki ryzyka i przyczyny

Chociaż guzki płucne są ogólnie dość powszechne, pewne typy ludzi częściej je dostają niż inne. Dotyczy to osób powyżej 50. roku życia, palących, osób z rodzinnym rakiem płuc w wywiadzie oraz osób pracujących z chemikaliami w ramach swojej pracy. Nienowotworowy guzek płuc może być spowodowany różnorodnymi schorzeniami, w tym infekcjami bakteryjnymi, takimi jak gruźlica i Hisoplasmosis. Choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą również powodować te wzrosty, podobnie jak niektóre wady wrodzone, infekcje pasożytnicze i nieprawidłowości tkanek, takie jak torbiele płuc i hamartomy. Złośliwe guzki są najczęściej wywoływane przez raka płuc, ale mogą być również wywoływane przez raka gdzie indziej w ciele: na przykład rak piersi i rak jelita grubego często rozprzestrzeniają się na płuca.

Diagnoza

Ponieważ często nie powodują objawów, większość guzków płucnych znajduje się, gdy dana osoba jest poddawana badaniu RTG klatki piersiowej lub tomografii komputerowej (CT) w innym celu. Jeśli wzrosty są małe lub wydaje się, że zawierają w nich wapń, pracownik służby zdrowia na ogół zaleci uważne czekanie, szczególnie jeśli dana osoba nie ma żadnych chorób ani innych czynników ryzyka.

W przypadku szczególnie dużych lub o niesymetrycznym kształcie zwykle zaleci biopsję, aby sprawdzić, czy są rakowe. Zazwyczaj odbywa się to poprzez pobranie próbki komórek w guzku płuc, poprzez wykonanie małego nacięcia w klatce piersiowej, lub poprzez przepuszczenie cienkiej, elastycznej rurki przez usta lub nos, a następnie usunięcie komórek przez nią. Po wykonaniu biopsji próbka jest badana pod mikroskopem w celu postawienia diagnozy.

Leczenie i rokowanie

Łagodny guzek płuc zwykle wymaga leczenia tylko wtedy, gdy powoduje objawy wystarczająco poważne, aby wpływać na oddychanie. Zazwyczaj świadczeniodawcy leczą podstawową przyczynę, a następnie monitorują wzrosty, aby sprawdzić, czy rosną, czy stają się nienormalne. Jeśli ktoś jest wystarczająco duży, aby zakłócać oddychanie, wówczas zwykle jest usuwany chirurgicznie. Chociaż prognozy dotyczące łagodnych guzków są zwykle dobre, ich wielkość i lokalizacja mogą mieć znaczenie.

Guzki rakowe są na ogół usuwane chirurgicznie i mogą być również leczone chemioterapią lub radioterapią. Podobnie jak inne rodzaje raka płuc, wskaźnik przeżycia guzków złośliwych jest bardzo niski, szczególnie jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała. Można to jednak znacznie zwiększyć dzięki szybkiemu leczeniu, co sprawia, że ​​wczesna diagnoza jest bardzo ważna.