Co to jest masywny udar?
Typowy udar jest wynikiem zablokowania przepływu krwi z części mózgu, a kiedy mózg jest pozbawiony krwi i tlenu, komórki zaczynają umierać. Uznanie udaru za masywny może spowodować paraliż jednej strony ciała, niemożność mówienia, utratę pamięci, śpiączkę, a nawet śmierć. Istnieją dwa rodzaje masywnych udarów, niedokrwienne i krwotoczne; pierwszy jest zwykle powodowany przez skrzepy krwi, podczas gdy drugi jest spowodowany krwawieniem w mózgu. Ataki mózgu i wypadki mózgowo-naczyniowe (CVA) to inne powszechnie stosowane nazwy dla masywnego udaru mózgu. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udar jest trzecią najczęstszą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych; często udaru mózgu można uniknąć poprzez przestrzeganie zdrowej diety, powstrzymywanie się od wyrobów tytoniowych i niskie ciśnienie krwi.
Udar niedokrwienny
Udar niedokrwienny jest najczęstszym rodzajem udaru i może wystąpić, gdy zakrzep rozwija się w tętnicy dostarczającej krew do mózgu. Skrzepy krwi są zwykle wynikiem innych problemów i mogą powstawać w wyniku stwardnienia tętnic z powodu cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu lub palenia. Problemy z zastawkami serca i infekcje, nieregularne rytmy serca, zawały serca lub zaburzenia krzepnięcia krwi mogą również być odpowiedzialne za zakrzepy powodujące udary niedokrwienne. Kiedy skrzep przemieszcza się przez tętnicę, może w końcu dotrzeć do mózgu i spowodować udar.
Udar krwotoczny
Drugi rodzaj udaru, udar krwotoczny, jest spowodowany krwawieniem w mózgu. Krwawienie jest spowodowane pękniętym naczyniem krwionośnym w mózgu, które może być wynikiem długotrwałego wysokiego ciśnienia krwi lub pękniętego tętniaka mózgu. Inne mniej powszechne przyczyny udaru krwotocznego obejmują zapalenie naczyń krwionośnych z powodu chorób takich jak kiła, gruźlica lub borelioza; zaburzenia krzepnięcia krwi; uszkodzenie głowy, szyi lub mózgu; lub radioterapia raka szyi lub mózgu. Ten typ udaru często ma objawy, które z czasem nasilają się lub występują w epizodach, które pojawiają się i następują okresowo, w przeciwieństwie do udaru niedokrwiennego, który zwykle dotyka osoby natychmiast.
Typowe objawy
Masywny udar może wystąpić bardzo szybko, a im szybciej uda się leczyć udar, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo poważnego trwałego uszkodzenia. Wiele osób doświadcza przejściowych ataków niedokrwiennych (TIA) lub mini udarów przed wystąpieniem poważnego udaru mózgu. Natychmiastowe leczenie TIA może zmniejszyć ryzyko kolejnego masywnego udaru mózgu.
Objawy udaru są zwykle nagłe i często trwają krótko. Objawy są zwykle ograniczone do określonej strony ciała, więc każde nagłe zdrętwienie, osłabienie, paraliż lub problemy ze wzrokiem po jednej stronie ciała mogą być poważnym objawem udaru. Inne objawy to niewyraźna mowa, problemy z chodzeniem, splątanie, zawroty głowy lub nagły silny ból głowy. Każdy z tych objawów powinien być traktowany poważnie, a szybka pomoc medyczna jest niezwykle ważna dla zapobiegania lub minimalizowania skutków masywnego udaru mózgu.
Możliwości leczenia
Istnieje wiele opcji leczenia dla osób, które doznały masywnego udaru, a pacjenci po udarze mogą całkiem normalnie żyć po tym incydencie, szczególnie jeśli leczenie jest przeprowadzane szybko. Udar niedokrwienny jest zwykle leczony natychmiast za pomocą leków rozpuszczających skrzepy i leków regulujących poziom cukru we krwi i gorączkę. Natychmiastowe leczenie udaru krwotocznego obejmuje leki kontrolujące ciśnienie krwi, gorączkę, obrzęk i poziom cukru we krwi. Jeśli krwawienie w mózgu jest ciężkie lub jeśli udar był spowodowany pękniętym tętniakiem, może być konieczna operacja w celu usunięcia krwi lub naprawy tętniaka. Trwające leczenie pacjentów z masywnym udarem może obejmować programy rehabilitacji, a także leki regulujące ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzycę.
Zapobieganie
Ogólnie dobre praktyki zdrowotne są najlepszym sposobem zapobiegania udarowi. Zdrowa dieta i regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, choroby serca lub wysokie ciśnienie krwi, które mogą spowodować masywny udar. Obniżenie poziomu stresu pomaga również zapobiegać udarom, podobnie jak unikanie wszystkich wyrobów tytoniowych. Wielu pracowników służby zdrowia zaleca otyłym pacjentom zrzucenie zbędnych kilogramów, co może zmniejszyć niepotrzebne narastanie w tętnicach, a tym samym zmniejszyć ryzyko poważnego udaru.