Co to jest kwestionariusz historii medycznej?
Kwestionariusz historii medycznej może przybierać różne formy i może być wykorzystywany w wielu różnych placówkach. Lekarze mogą ich używać lub odwoływać do nich jako formularzy historii zdrowia, mogą być one używane w różnych ośrodkach zdrowia, a czasem w miejscach takich jak siłownie są też wypełniane przez ludzi w celu ochrony członków, którzy mogą być narażeni na problemy, gdy oni wypracowali. Firmy ubezpieczeniowe mogą również wymagać tego jako warunku ubezpieczenia, jeśli odpowiedzi spełniają ich standardy. Chociaż istnieją pewne różnice w tych formach, większość z nich będzie miała wiele wspólnych cech i będą między innymi sposobem szeroko zakrojonych badań przesiewowych w kierunku obecnej choroby lub ryzyka.
Prawie każdy kwestionariusz historii choroby zaczyna się od pytania o imię i nazwisko oraz inne cechy identyfikujące, takie jak numer ubezpieczenia społecznego w USA. Prawdopodobnie są też prośby o informacje kontaktowe, a większość formularzy prosi ludzi o wyznaczenie osoby do kontaktu w nagłych wypadkach. Niektóre pytania są często zadawane od razu ze względu na ich znaczenie. Prośba o informacje na temat obecnych leków i alergii na leki zwykle pojawia się w górnej części formularza.
Kwestionariusz historii medycznej można następnie podzielić na kilka części. Jeden z nich dotyczy zachowań / czynników społecznych. Będzie pytał o używanie nikotyny, narkotyków i alkoholu, a może dalej pytać o nawyki ćwiczeń oraz przyrost lub utratę masy ciała. Innym pytaniem może być to, czy dana osoba mieszka / pracuje w pobliżu jakichkolwiek zagrożeń środowiskowych.
Część formularza może zapytać o aktualne choroby lub objawy. Pytania mogą obejmować pytanie, czy ludzie niedawno przeszli operację, czy też mieli niepokojące objawy, takie jak wymioty krwi, zawroty głowy, uporczywe zmęczenie, depresja i tak dalej. Dodatkowa sekcja może chcieć, aby ludzie komentowali niektóre rodzaje chorób, których nie mają, ale członkowie rodzin mają, i mogą pojawić się pytania dotyczące chorób serca, chorób dziedzicznych, problemów ze zdrowiem psychicznym, problemów z tarczycą i wielu innych. Ludzie mogą zostać poproszeni o zidentyfikowanie związku członka rodziny, który miał określony stan, aby lekarz mógł lepiej ocenić prawdopodobieństwo jego pojawienia się u pacjenta.
W zależności od rodzaju kwestionariusza wywiadu medycznego i jego zamierzonego zastosowania, może być konieczne zajęcie się większą liczbą sekcji. Czasami kwestionariusze te są używane w biurach specjalistów i mogą mieć dodatkowe listy kontrolne lub ekrany dotyczące rodzajów chorób, które często leczą. Alternatywnie, listy kontrolne stosowane przez firmy ubezpieczeniowe mają tendencję do sprawdzania pod kątem warunków, których nie rozważałyby ubezpieczenia lub które byłyby objęte wyższą stawką. Te dodatkowe pytania stanowią dłuższą formę, ale szczególnie w przypadku specjalistycznego leczenia mogą dać lekarzom znacznie bardziej kompleksowy obraz aktualnych problemów zdrowotnych lub zdrowotnych.
Ludzie prawdopodobnie wypełnią co najmniej jeden kwestionariusz wywiadu medycznego i być może wielu w miarę postępu życia. Chociaż ta dokumentacja może być czasochłonna, naprawdę ważne jest, aby wymienić to, co można zapamiętać, aby uzyskać najlepszą odpowiedź od służby zdrowia lub innych osób wymagających formy. Szczególną uwagę należy zwrócić na alergie na leki, choroby rodzinne, które mogą zostać odziedziczone, aktualny wywiad medyczny oraz listę wszelkich obecnych problemów medycznych. Jednocześnie czasami te kwestionariusze pochodzą z podejrzanych lub fałszywych źródeł i nie ma powodu, aby podawać takie dane osobowe, gdy nie są wymagane.