Co to jest tętniak mikotyczny?
Mykotyczny tętniak jest tętniakiem, który zostaje zarażony w wyniku akumulacji bakteryjnej lub grzybowej w krwioobiegu. Może to być również wcześniej istniejący tętniak, który zostaje zainfekowany. Mykotyczne tętniaki są powszechnym powikłaniem bakteryjnego lub zakaźnego zapalenia wsierdzia, stan, w którym naczynie serca zostaje zarażone z powodu bakterii w krwioobiegu. Ten rodzaj tętniaka zwykle występuje w aorcie klatki piersiowej, ale może również występować w tętnicach szyi, ramienia, uda i brzucha.
Osoby z chorobami serca lub warunkami zastawki serca są na najwyższym ryzyku otrzymania tętniaka mikotycznego, szczególnie jeśli mają sztuczne zawory serca. Użytkownicy narkotyków dożylni lub IV są kolejną grupą wysokiego ryzyka dla tętniaków mikotycznych ze względu na większe prawdopodobieństwo zarażenia bakterią Staphylococcus w krwioobiegu, które mogą podróżować do serca. Niektóre procedury dentystyczne mogą narażać pacjenta na bakterie, które mogą zarażać tętnice i ściany serca, czyli wPacjenci z HY są proszeni o powiadomienie dentysty o wszelkich warunkach serca przed wykonaniem pracy dentystycznej.
Objawy tętniaka mikotycznego obejmują ból szyi, ramię lub brzucha. Mogą również wystąpić gorączka, zmęczenie, nudności i osłabienie. Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju tętniaka, pęknięcie może być śmiertelne. Oznaki możliwego pęknięcia obejmują wysokie ciśnienie krwi, podwyższone tętno i lekką głową. Po szybkiej pomocy medycznej wykonuje się tomografię komputerową lub CT, skanowanie i ultradźwięki w celu ustalenia lokalizacji, wielkości i zasięgu tętniaka oraz w celu ustalenia najskuteczniejszego przebiegu leczenia.
Leczenie tętniaka mykotycznego może być ryzykowne. Antybiotyki w celu zwalczania infekcji są podawane przez okres czterech do sześciu tygodni. Do śledzenia skuteczności antybiotyków można zastosować szeregową angiografię. Podczas gdy leki mogą wydawać się zmniejszać tętniak myczotyczny, nadal istnieje możliwość, że WIRosną, a nowe mogą powstać.
W większości przypadków operacja jest koniecznością. W zależności od lokalizacji, stopnia infekcji i stanu układu odpornościowego pacjenta można przeprowadzić rekonstrukcję extowacukcji lub rekonstrukcję wewnątrznaczyniową in situ-ta pierwsza jest bardziej powszechna niż druga. Rekonstrukcja ekstraweratomiczna wymaga wielu operacji obejmujących spory aortalne lub tętnicze, wycięcie zainfekowanej tkanki i przeszczepie pomostowania ekstrawaganatomicznego przez nie zakażoną płaszczyznę.
Rekonstrukcja wewnątrznaczyniowa jest brana pod uwagę, gdy rekonstrukcja ekstraweratomiczna jest zbyt ryzykowna, ponieważ tętniak mikotyczny jest zbyt blisko serca, jak w aorcie rosnącej. Ta procedura obejmuje wstawienie homografii kanału aorty złożonego z kriokonserwowanej tkanki aorty. Rekonstrukcja in-situ zwróciła większą uwagę w ostatnich latach ze względu na zmniejszone wskaźniki zakażeń pooperacyjnych i lepsze wskaźniki przeżycia.
Zazwyczaj jedyny sposób na przygotowanieNT Mycotycznym tętniak jest ściśle monitorowanie podstawowych warunków, które mogą powodować rozwój. Chociaż tętniaki mikotyczne są potencjalnie śmiertelne, możliwe jest powrót do zdrowia. Powtarzający się lub stały ból, który nie znika lub pogarsza, wzrost ciśnienia krwi lub częstości akcji serca, który nie spowalnia w spoczynku lub gorączka trwającą dłużej niż pięć do siedmiu dni, to objawy, których nie należy ignorować.