Co to jest neurilemmoma?
Nerwiak krwionośny to łagodny nowotwór, który zazwyczaj rośnie na osłonce mielinowej wokół nerwów w głowie i szyi lub w nerwach związanych z zginaniem ramion i nóg. Guz jest zmianą spowodowaną nieprawidłowym wzrostem komórek, a łagodny nowotwór jest nowotworem, który raczej nie rozwinie się lub nie stanie się rakiem, w przeciwieństwie do nowotworu złośliwego. Uważa się, że nerwiak krwionośny wywodzi się z komórek Schwanna, komórek wyściełających aksony neuronów w obwodowym układzie nerwowym i pomagających w przewodzeniu impulsów nerwowych. Obwodowy układ nerwowy obejmuje wszystkie nerwy poza mózgiem i rdzeniem kręgowym.
Pacjenci z nerwiakami często nie zauważają żadnych objawów przez średnio pięć lat. Kiedy zaczynają zauważać objawy, zwykle dzieje się tak, ponieważ guz stał się wystarczająco duży, aby zobaczyć lub poczuć, lub wystarczająco duży, aby rozpocząć ściskanie nerwu. Jeśli guz jest wyczuwalny, często będzie wrażliwy na dotyk. Nerwiak krwionośny może również zacząć powodować ból z powodu zespołu ucisku nerwu, zwanego również neuropatią uciskową, lub częściej ściśniętym nerwem. Objawami tego mogą być osłabienie mięśni, drętwienie, ból lub mrowienie.
Nerwiak jelitowy jest szczególnie związany z zespołem ujścia klatki piersiowej, w którym nerwy między górnym żebrem a obojczykiem ulegają kompresji. Może to powodować ból głowy i szyi oraz drętwienie palców. Podobnie guz wzdłuż nerwu kulszowego może prowadzić do bólu dolnej części pleców, bardzo blisko objawowo do poślizgniętego dysku. Nerwiak krwiak może być również podstawową przyczyną zespołu tunelu nadgarstka lub zespołu tunelu stępu.
Chociaż jest uważany za najczęstszy nowotwór neurogenny, dokładna liczba osób z nerwiakowatymi nerkami nie jest znana. Przyczyna tych nowotworów jest również nieznana, chociaż była związana z neurofibromatozą typu 1 (NF-1), znaną wcześniej jako choroba von Recklinghausena. NF-1 jest dziedzicznym zaburzeniem spowodowanym nieprawidłowym działaniem genu odpowiedzialnego za podział komórek. Zwykle pojawia się u osób w wieku od 20 do 50 lat i wydaje się, że nie ma różnicy w podatności na płeć lub rasę.
Nerwiak krwiak może przybrać postać Schwannoma lub nerwiakowłókniaka. Oba są guzami obwodowego układu nerwowego i mogą wystąpić w dowolnym miejscu w ciele, ale różnią się nieznacznie. Schwannoma występuje tylko w wyściółce neuronów, podczas gdy nerwiakowłókniak ma głębsze połączenie z nerwem, co utrudnia chirurgiczne usunięcie.
Lekarz zwykle zamawia niektóre skany, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby znaleźć guz, a następnie wykonać biopsję guza, aby upewnić się, że nie jest złośliwy. Nerwiak limfatyczny nie staje się rakowy, z wyjątkiem wyjątkowo rzadkich przypadków i nie wymaga operacji, chyba że guz powoduje ból lub dyskomfort. Jeśli konieczna jest operacja, guz można zwykle usunąć bez powodowania zbyt dużego uszkodzenia nerwu.