Co to jest zaćma jądrowa?

Zaćma jądrowa to stan oka charakteryzujący się scentralizowanym zmętnieniem soczewki, które zakłóca widzenie. Czynniki ryzyka dla tej formy rozwoju zaćmy obejmują zaawansowany wiek, niektóre istniejące schorzenia i czynniki związane ze stylem życia. Leczenie zaćmy jądrowej zazwyczaj wymaga operacji wymiany uszkodzonej soczewki. Podobnie jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury medycznej, operacja zaćmy niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań, w tym nadmiernego krwawienia i infekcji.

Zaćma zwykle powstaje z powodu predyspozycji genetycznych lub w następstwie urazu lub pogorszenia soczewki spowodowanego zaawansowanym wiekiem. Tworząc jedno- lub dwustronnie, czyli w jednym lub obu oczach, zaćma jądrowa powstaje, gdy środek soczewki oka gęstnieje i traci swoją elastyczność. Nie można skupić światła tak, jak powinno, tkanka dotkniętej soczewki pogarsza się, tworząc zaćmę. Chociaż sama zaćma niekoniecznie stanowi zagrożenie dla zmysłu wzroku, może osłabić zdolność widzenia.

Wyraźne zmiany widzenia, które występują wraz z rozwojem zaćmy jądrowej, zwykle skłaniają do wizyty u okulisty. Diagnozę zaćmy jądrowej zwykle przeprowadza się po podaniu testu ostrości wzroku i innych badań diagnostycznych. Test ostrości widzenia polega na czytaniu linii z wykresu złożonego z liter ułożonych w różnych rozmiarach czcionek, zwykle od największej na górze wykresu do najmniejszej na dole. Egzaminy diagnostyczne mogą obejmować stosowanie badań siatkówki i lampy szczelinowej w celu oceny stanu oka wewnętrznego, w tym soczewki, siatkówki i rogówki.

Osoby, które rozwiną zaćmę jądrową, na ogół zauważą subtelne zmiany widzenia w czasie. Tworzenie zaćmy zwykle wywołuje krótkowzroczność, która pogarsza się i powoduje, że soczewka przyjmuje żółtawy odcień. Gdy wzrok staje się coraz bardziej upośledzony, może on zauważyć ciągłe zamglenie lub doświadczyć podwójnego widzenia. Postępujące przebarwienie soczewek występuje zwykle w miarę pogarszania się zaćmy, co może dodatkowo pogorszyć widzenie. Uważa się, że osoby z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, lub osoby otyłe lub palące mają zwiększoną szansę wystąpienia zaćmy.

Leczenie zaćmy jądrowej obejmuje chirurgiczne wycięcie dotkniętej soczewki i wszczepienie soczewki zastępczej. Operacja zaćmy wykonywana ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym jest zwykle zarezerwowana dla osób, u których wzrok znacznie się pogorszył. Ci, którzy przechodzą operację, mogą zwykle wznowić codzienne czynności bez ograniczeń w ciągu kilku dni.

Jeśli istniejące problemy ze wzrokiem lub zdrowiem uniemożliwiają wszczepienie wymiennej soczewki, właściwe widzenie można osiągnąć za pomocą kontaktów lub okularów. Osoby mogą zrezygnować z operacji, jeśli ich stan nie wpłynął znacząco na ich codzienne czynności. Osobom, u których zdiagnozowano zaćmę jądrową, które nie przeprowadzają operacji, zwykle zaleca się coroczne kontrole u okulisty w celu śledzenia zmian widzenia lub zaawansowania zaćmy.