Co to jest ekscentracja miednicy?
Wycięcie miednicy jest głównym zabiegiem chirurgicznym polegającym na usunięciu większości lub wszystkich narządów znajdujących się w okolicy miednicy. Zazwyczaj jest zarezerwowany dla ciężkich, nawracających nowotworów, które nie reagują na drobne operacje, radioterapię lub chemioterapię. Jelito cienkie i grube dostosowuje się tak, aby omijało miednicę i wydalało odpady przez otwory chirurgiczne w jamie brzusznej. Wycięcie miednicy najczęściej wykonuje się u kobiet z rakiem szyjki macicy, chociaż kandydat może być również pacjentem z ciężkim rakiem prostaty lub odbytnicy.
Lekarze wyczerpują wszystkie inne opcje terapii przeciwnowotworowej przed rozważeniem ekstermentacji miednicy. Nowotwory szyjki macicy i inne nowotwory złośliwe w regionie, które utrzymują się pomimo agresywnego leczenia, są zwykle śmiertelne, a usunięcie narządów może być ostateczną nadzieją dla osób cierpiących. Istnieją trzy ogólne typy wyłuszczania miednicy: przednia, tylna i całkowita. Pęcherz, cewka moczowa i żeńskie narządy rozrodcze są usuwane podczas zabiegu przedniego, a odbytnica i narządy rozrodcze są wycinane podczas operacji tylnej. Całkowita eksenteracja obejmuje usunięcie wszystkich narządów, ścięgien, mięśni i tkanki tłuszczowej w okolicy miednicy.
Zabieg zwykle wykonuje się w ciągu około trzech godzin, podczas gdy pacjent jest poddawany znieczuleniu ogólnemu. Chirurg wykonuje długie nacięcie wzdłuż dolnej części brzucha i ostrożnie usuwa odpowiednie struktury. Jeśli pęcherz zostanie usunięty, w jamie brzusznej powstaje otwór zwany stomią i połączony z nerkami, aby mocz mógł zostać wydalony bezpośrednio z organizmu. Kolejna stomia do opróżnienia jelita grubego powstaje po usunięciu odbytnicy. Woreczki są połączone z każdą stomią w celu zbierania odpadów.
Natychmiast po wyłuszczeniu miednicy pacjent zostaje przyjęty do sali szpitalnej, aby lekarze i pielęgniarki mogli monitorować powrót do zdrowia. Zazwyczaj wkłada się rurkę żołądka, aby przez kilka dni nie dopuścić do przedostania się jedzenia i płynów do jelit. Pielęgniarki ubierają się i czyszczą blizny chirurgiczne i przetoki. Pacjent jest zwykle instruowany, aby pozostawał w łóżku przez około trzy dni, a następnie stopniowo zaczął chodzić, aby odbudować siłę. Większość pacjentów może wrócić do domu po około dwóch tygodniach od operacji.
Esencja miednicy może znacznie zmienić życie człowieka. Kobiety przestają miesiączkować i stają się bezpłodne, a wielu mężczyzn traci zdolność do erekcji. Worki zbierające odpady należy zawsze nosić pod ubraniem i regularnie je zmieniać. Dzięki praktyce, wsparciu i pozytywnemu podejściu osoba może nauczyć się przezwyciężyć ograniczenia fizyczne i dostosować się do zmian stylu życia po operacji.