Co to jest młotek refleksyjny?
Młotek neurologiczny jest powszechnym instrumentem medycznym służącym do wywoływania reakcji odruchów głębokich ścięgien. Opracowany w 1800 roku, jest prawdopodobnie jednym z najstarszych i najbardziej rozpoznawalnych podstawowych narzędzi egzaminacyjnych. Ten dobrze znany sprzęt pomaga lekarzom testować funkcje neurologiczne i oceniać nieprawidłowości w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Większość ludzi zna młotek neurologiczny jako narzędzie, którego lekarz używa do stukania pacjenta poniżej rzepki, ale można ich również używać w innych częściach ciała.
Istnieje wiele kształtów i modeli podstawowego młota odruchowego. Młotek odruchowy Taylor lub tomahawk jest najbardziej znany w Stanach Zjednoczonych. Składa się z trójkątnej gumowej główki przymocowanej do prostego, metalowego uchwytu.
Innym popularnym młotkiem refleksyjnym jest Queen Square. Młot Queen Square został opracowany do użytku w londyńskim National Hospital for Nervous Diseases, obecnie znanym jako National Hospital for Neurology and Neurosurgery. Jest to plastikowa laska z ostrym stożkiem na jednym końcu i małym metalowo-plastikowym krążkiem na drugim końcu. Queen Square to młotek refleksyjny najczęściej wybierany przez neurologów w Wielkiej Brytanii.
Inne młoty refleksyjne opracowane przez lata to Babinski, Troemner, Berliner i Buck. Każdy młot jest zaprojektowany tak, aby wywoływać nieco inne reakcje odruchowe, w tym odruchy podeszwowe, mięśniowe i skórne. Odruchy te obejmują różne obszary ciała, w tym stopę, ścięgna i skórę. Nowszym dodatkiem do rynku młotków refleksyjnych jest młot, który twierdzi, że łączy funkcjonalność pięciu różnych młotków refleksyjnych w jeden. Posiada obrotową, regulowaną głowicę i spełnia możliwości testowe młotów refleksyjnych Taylor, Troemner, Buck, Babinski i Berliner.
Badanie odruchów głębokich ścięgien za pomocą młotka odruchowego jest prostą operacją. Lekarz wykorzystuje impulsy z młotka do rozciągania mięśni i ścięgien. Kiedy młot uderza w ścięgno mięśniowe, reakcja zwana łukiem odruchowym między mięśniem a kręgosłupem lub pniem mózgu powoduje natychmiastowe kurczenie się mięśni. Być może najbardziej znany test młota odruchowego ma miejsce, gdy młot przykłada się bezpośrednio pod rzepkę pacjenta, powodując kołysanie lub kopnięcie dolnej części nogi.
Kiedy lekarz wykonuje badanie odruchowe, szuka prawidłowej odpowiedzi motorycznej w odpowiednim czasie. Jeśli pacjent wykazuje słabą lub zmniejszoną odpowiedź na badanie odruchowe, nazywa się to hiporefleksją. U pacjentów z przeciwną odpowiedzią, odruchem, który powtarza się lub jest przesadzony, występuje stan zwany hiperrefleksją. Hipo- i hiperrefleksja mogą wskazywać na obrażenia, uraz lub inne problemy na ścieżkach nerwowych.