Co to jest zatrzymane łożysko?

Zatrzymane łożysko jest stosunkowo rzadkim powikłaniem, które może wystąpić podczas trzeciego etapu porodu, w którym łożysko jest zatrzymywane w ciele, a nie dostarczane. U jednego na każde 100 lub 200 urodzeń łożysko nie jest dostarczane zgodnie z oczekiwaniami i konieczna jest interwencja medyczna w celu jego usunięcia. Zatrzymane łożysko może być niebezpieczne, ale zwykle zostaje złapane na czas przez czujne położne, lekarzy i pielęgniarki.

Trzeci etap porodu trwa od porodu do wydalenia łożyska, znanego również jako poród. Większość kobiet dostarcza łożysko w ciągu godziny od porodu, aw niektórych przypadkach może to nastąpić zaledwie kilka minut po porodzie. Gdy nie jest dostarczany naturalnie, można zastosować leki stymulujące skurcze macicy, aby je wypchnąć, kobiety mogą być masowane, aby zachęcić do skurczów, lub łożysko może zostać usunięte ręcznie przez opiekuna.

Istnieje wiele przyczyn tego powikłania. Jednym z nich jest atonia macicy, w której macica zwiotcza się po porodzie zamiast kurczyć się w celu wypchnięcia łożyska. Innym powodem jest uwięzione łożysko, w którym łożysko utknęło za szyjką macicy, co jest szczególnie częstym problemem, gdy pępowina jest wyciągana z łożyska. Placenta accreta, gdzie część łożyska jest głęboko osadzona w ścianie macicy, może być kolejnym powodem, dla którego kobieta ma zatrzymane łożysko. Kobiety, które doświadczyły tego powikłania w poprzednich porodach, prawdopodobnie ponownie rozwiną zatrzymane łożysko.

Czasami całe łożysko pozostaje w macicy, aw innych przypadkach dostarczana jest tylko część. Ryzyko lub zatrzymane łożysko są dwojakie. Przede wszystkim kobieta może krwawić, czasami bardzo mocno, ponieważ macica nie kurczy się i nie wraca do normalnego rozmiaru. Po drugie, kobiety są narażone na infekcje macicy spowodowane rozpadem materiału łożyskowego pozostawionego w macicy.

Oznaki zatrzymanego łożyska są zwykle widoczne dla usługodawcy. W zależności od planu porodu kobiety zalecane lub oferowane interwencje mogą się różnić. Kobiety przechodzące poród zarządzany mogą otrzymywać leki stymulujące skurcze i wydalenie łożyska, na przykład kobiety, które chcą porodu naturalnego, mogą być zachęcane do natychmiastowego karmienia piersią, ponieważ czasami powoduje to skurcze lub przyjmowanie preparatów ziołowych. Jeśli po tych minimalnie inwazyjnych interwencjach łożysko nie może zostać dostarczone, położna lub lekarz będą musieli wejść do macicy, aby je wyjąć.