Co to jest pirologogram wsteczny?
Pyelogram wsteczny to procedura medyczna, w której lekarz wstrzykuje radioaktywny barwnik do moczowodu przed prześwietleniem pacjenta, aby uzyskać wyraźniejszy widok moczowodu i nerek. Barwnik ułatwia lekarzowi zdiagnozowanie nieprawidłowości. Barwnik następnie przemieszcza się z pęcherza do nerki w przeciwnym kierunku niż zwykły przepływ płynu, tak właśnie procedura zyskuje swoją nazwę. W miarę ulepszania technologii ultradźwiękowej i innych metod diagnostycznych pyelogramy wsteczne stają się coraz mniej powszechne.
Lekarze używają wstecznego pyelogramu, aby określić nieprawidłowe blokady lub przepływ płynu w pęcherzu i nerkach. Przeszkody, takie jak kamienie nerkowe, guzy i skrzepy krwi, można wszystkie zbadać za pomocą pyelogramów wstecznych. Zwężenie rurki nerkowej lub cewki moczowej można również wykryć za pomocą pyelogramu wstecznego. Pacjenci, którzy otrzymali tę procedurę, mogą odczuwać ból w dolnych obszarach lub mieć problemy z oddawaniem moczu.
Podczas pyelogramu wstecznego pacjent zostanie najpierw poproszony o zdjęcie ubrania lub biżuterii, które mogą zakłócać procedurę. Niektórzy pacjenci mogą mieć linię dożylną (IV) włożoną w rękę lub rękę w celu podania łagodnego środka uspokajającego przed zabiegiem. Następnie pacjent zostanie poproszony o położenie się twarzą do góry na stole rentgenowskim z nogami w strzemionach.
Następnie endoskop zostanie wprowadzony przez otwór cewki moczowej, a następnie do pęcherza. Endoskop może być sztywną lub elastyczną rurką, do której może być przymocowane światło w celu zwiększenia widoczności. Następnie nastąpi cewnik, przez który zostanie wstrzyknięty barwnik. W odstępach czasowych zostanie zrobiona seria promieni X, aby śledzić barwnik przemieszczający się przez pęcherz i nerki.
Powrót do zdrowia po zabiegu będzie zależeć od ogólnego stanu zdrowia pacjenta. W większości przypadków, gdy pacjent jest czujny, a jego ciśnienie krwi, puls i oddychanie są stabilne, zostanie on wypuszczony na powrót do domu, o ile nie będą mieć innych problemów medycznych. Mocz pacjenta będzie ściśle monitorowany pod kątem objawów krwi lub nieregularnej objętości w ciągu następnych kilku dni. W moczu może być trochę krwi lub ból podczas oddawania moczu, ale niekoniecznie jest to nieprawidłowe lub wskazujące na problem. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi gorączka lub dreszcze, zwiększony ból wokół otworu moczowego lub trudności w oddawaniu moczu.
Posiadanie wstecznego pyelogramu niesie minimalne ryzyko. Ilość promieniowania w barwniku użytym podczas zabiegu jest bardzo niska, ale pacjentom, które mogą być w ciąży, można zalecić unikanie tej procedury. Zastosowany barwnik może również powodować reakcje alergiczne u niewielkiego odsetka pacjentów. Każdy, kto ma alergię lub wrażliwość na wszelkiego rodzaju barwniki, jod lub skorupiaki, powinien zachować ostrożność. Pacjenci z ciążą lub alergią powinni przedyskutować te obawy ze swoim lekarzem przed wykonaniem wstecznego pyelogramu.