Co to jest uretrogram wsteczny?
Odtogadowy uretrogram jest procedurą radiologiczną przeprowadzoną w celu zbadania integralności cewki moczowej, części dolnego dróg moczowych. Zazwyczaj procedura jest wykonywana u mężczyzn po tym, jak zostały poddane tępemu urazowi siły, ale można ją również wykonać u kobiet. W procedurze barwnik wstrzykuje się do otworu cewki moczowej, a ruch barwnika do pęcherza jest oceniany za pomocą promieniowania rentgenowskiego. Chociaż test najczęściej odbywa się w ramach urazu, można go również wykonać, aby poszukać zwężenia w średnicy cewki moczowej.
Podstawową ideą wykonywania wstecznego uretrogramu jest wizualizacja cewki moczowej, która jest strukturą anatomiczną, która przenosi mocz z pęcherza do ciała, pozwalając ludziom oddać mocz. Dzięki tej procedurze radiograficznej barwnik wstrzykuje się do otworu cewki moczowej i wchodzi do ciała naprzeciwko kierunku, w którym normalnie płynie mocz. Rentgen jest pobierany w dolnym obszarze miednicy, umożliwiając wizualizację barwnika. Normalny test WOULD pokazuje barwnik przechodzący z dolnej cewki moczowej do pęcherza, wypełniając pęcherz materiałem kontrastowym.
Nieprawidłowy wynik moczowy wsteczny sugerowałby, że uszkodzenie wyrządzono cewce moczowej. Na prześwietleniu barwnik może wybiegać poza normalną ścieżką cewki moczowej, co sugeruje, że ściana tej struktury rurowej została zakłócona. W niektórych przypadkach barwnik może nigdy nie dotrzeć do pęcherza, sugerując również, że nastąpiła uszkodzenie cewki moczowej.
Jednym z najważniejszych powodów, dla których wykonuje się uretrogram wsteczny, jest ustalenie ostrego urazu. Test jest częściej wykonywany u mężczyzn, ponieważ mają one większe ryzyko uszkodzenia cewki moczowej, ponieważ struktury te są znacznie dłuższe u mężczyzn, biorąc pod uwagę, że ich cewki moczowe muszą przemierzać długość penisa. Jednak w niektórych przypadkach test można również przeprowadzić na kobiety, aby upewnić się, że nie mają uszkodzenia THjest kluczową strukturą. Odkrycia kliniczne sugerujące, że ta procedura radiologiczna należy przeprowadzić, obejmuje krwawienie przy otwarciu cewki moczowej, znalezienie siniaków lub krwiaków w skórze leżącej za cewkę moczową lub odnotowanie wysokiej lub podmuchowej prostaty u mężczyzn podczas przeprowadzania badania odbytnicy.
Kolejnym powodem, dla którego można wykonać wsteczny cewkę moczową, jest poszukiwanie ograniczeń lub zwężenia w cewce moczowej. Kurystyki mogą rozwinąć się z przewlekłej infekcji, życia z cewnikiem umieszczonym wewnątrz cewki moczowej przez dłuższy czas, lub poddawane radioterapii w ramach schematu leczenia raka. Objawy związane z rozwojem zwężenia mogą obejmować wysiłek z oddawaniem moczu lub uczucie niepełnej ewakuacji pęcherza.