Co to jest ropień odbytniczo-gardłowy?
Ropień poza gardła jest potencjalnie poważnym powikłaniem infekcji gardła. Ropnie to w zasadzie masy ropy i chorej tkanki, które rozwijają się w tylnej części gardła po infekcji bakteryjnej lub wirusowej. Choroba może stać się śmiertelna, jeśli ropień urosnie na tyle, aby zablokować drogi oddechowe. Ropnie odbytniczo-gardłowe stają się rzadkie ze względu na nowoczesne postępy w opiece antybiotykowej, ale małe dzieci i osoby o słabym układzie odpornościowym są zagrożone, jeśli nie zostaną odpowiednio leczone z powodu infekcji gardła.
Wiele różnych patogenów może powodować ropnie przysadki, ale większość przypadków jest spowodowana przez szczepy paciorkowców i gronkowców. Dzieci, które doświadczają częstych infekcji dróg oddechowych, są najbardziej narażone na rozwój ropni z powodu przewlekłego podrażnienia gardła, które nigdy całkowicie nie ustępuje. Starsi ludzie i dorośli z AIDS, rakiem i innymi chorobami osłabiającymi ich układ odpornościowy są również narażeni na zwiększone ryzyko powikłań gardła.
Objawami ropnia odbytu i gardła mogą być ból gardła, ból w szczękach i szyi, świszczący oddech i trudności w połykaniu. Gdy ropień rośnie, oddychanie staje się płytkie, a połykanie jedzenia i płynów może być bardzo bolesne. Nudności, gorączka i dreszcze występują często, gdy nasila się infekcja. Nieleczony drenaż ropy w gardle może prowadzić do bolesnego kaszlu, bólu brzucha i ostatecznie niedrożności dróg oddechowych. Dziecko lub dorosły, u którego występują trudności w oddychaniu i silny ból gardła, należy jak najszybciej zabrać na izbę przyjęć.
Lekarz może zdiagnozować ropień poza gardła, badając jamę ustną i gardło, pytając o objawy i badając próbkę krwi pod kątem zwiększonej liczby białych krwinek. Rentgen szyi i tomografia komputerowa mogą być wykonywane w celu określenia nasilenia zwężenia dróg oddechowych i szukania uszkodzeń tkanek w głębi gardła. Po zidentyfikowaniu ropnia poza gardła lekarz zazwyczaj pobiera kulturę gardła w celu zbadania pod kątem określonych bakterii lub wirusów.
Leczenie ropnia poza gardła zależy od nasilenia objawów. Pacjenci z poważnymi trudnościami w oddychaniu są natychmiast przyjmowani do szpitala na leki dożylne i tlenoterapię. Może być konieczne włożenie rurki oddechowej, jeśli niedrożność dróg oddechowych zagraża życiu. W większości przypadków konieczna jest operacja w celu aspiracji ropnia i wycięcia uszkodzonej tkanki. Po opiece szpitalnej pacjentowi zwykle przepisuje się antybiotyki, aby zapobiec nawrotom infekcji podczas fazy gojenia. Po szybkim leczeniu większość osób doświadcza pełnego wyleczenia z objawów w ciągu dwóch miesięcy.