Co to jest pęknięty dysk?
Zerwany dysk, zwany również przepukliną lub poślizgiem, występuje, gdy jeden z dysków, który znajduje się między kręgami wybrzuszenia lub rozdarcia kręgosłupa. Te dyski składają się z otoczki przypominającej kapsułkę, która otacza galaretowatą substancję zwaną jądrem. Działają amortyzująco i amortyzują kręgosłup, a wraz z wiekiem są bardziej podatne na choroby i kontuzje. Przepukliny dysków mogą występować w dowolnym miejscu w kręgosłupie, ale najczęściej znajdują się w okolicy lędźwiowej lub dolnej części pleców kręgosłupa.
Pęknięty dysk występuje najczęściej u osób powyżej trzydziestu lat, ponieważ po tym punkcie dyski kręgosłupa zaczynają tracić płyn w ramach naturalnego procesu starzenia. To sprawia, że są bardziej podatne na obrażenia. Uraz może być spowodowany nagłym, ostrym obciążeniem pleców, silnym ruchem skręcającym lub konsekwentnymi ruchami i podnoszeniem, które powodują przewlekłe obciążenie dolnej części pleców. To sprawia, że zawodowi kierowcy i pracownicy fizyczni są szczególnie podatni na przepukliny dysków.
Lekarz zwykle diagnozuje pęknięty dysk, zadając pytania dotyczące historii choroby i objawów pacjenta oraz przeprowadzając badanie fizykalne. Czasami lekarz może wykonać obrazowanie odpowiedzi magnetycznej (MRI) lub tomografię komputerową (CT) w celu ustalenia dokładnej lokalizacji i ciężkości pękniętego dysku oraz w celu wykluczenia innych dolegliwości. Jeśli istnieje podejrzenie innego stanu, takiego jak guz, lekarze mogą również wykonać zdjęcia rentgenowskie, badania krwi i inne testy w celu zbadania tej możliwości. Przepukliny dysków zwykle goją się same i wymagają operacji tylko w niewielkiej liczbie ciężkich przypadków. Lekarze zwykle przepisują leki zmniejszające ból i obrzęk, lekką aktywność w celu budowy mięśni, które wspierają plecy i zapobiegają dalszym urazom.
Objawy pęknięcia dysku mogą wahać się od silnego bólu do braku bólu w zależności od lokalizacji. Jeśli przepuklina dysku nie naciska na nerw, może nie powodować bólu, ale jeśli dysk wywiera nacisk na nerw, może powodować drętwienie lub ból. Jeśli wsunięty dysk znajduje się w szyi, ból lub drętwienie może być odczuwalne w ramionach, klatce piersiowej lub ramionach. W dolnej części pleców może powodować ból, drętwienie i / lub mrowienie z pośladków, w dół nogi i do kostki i stopy. W takim przypadku może również wystąpić ból pleców, choć nie tak poważny jak w nodze.
W ciężkim przypadku zwanym zespołem ogona końskiego może wystąpić ból mięśni i utrata kontroli jelit. Zespół ogona końskiego występuje, gdy ogon koński, masa nerwów poniżej rdzenia kręgowego, jest zaburzony lub niepełnosprawny. Może to mieć kilka przyczyn, z których jedną jest ciśnienie z pękniętego dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zespół ogona końskiego występuje tylko u jednego do piętnastu procent pacjentów z przepukliną dysku i zwykle wymaga chirurgicznej dekompresji. Jeśli początek zespołu jest bardzo nagły i ostry, uważa się go za nagły przypadek medyczny i lekarze często wykonają chirurgiczną dekompresję w ciągu 48 godzin, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu neurologicznemu.