Co to jest skan Sestamibi?

Badanie sestamibi to procedura medycyny nuklearnej wykonywana u pacjentów z zaburzeniami przytarczyc. To nie jest badanie diagnostyczne ani test potwierdzający na obecność nadczynności przytarczyc. Jest to raczej wykonywane w celu rozróżnienia lub zlokalizowania dotkniętego gruczołu u pacjenta, u którego zdiagnozowano już chorobę.

Gruczoły przytarczyczne to cztery małe gruczoły zlokalizowane na szyi i za tarczycą. Gruczoły te regulują poziom wapnia we krwi w celu prawidłowego funkcjonowania mięśni i nerwów. Gruczoły przytarczyczne zwykle monitorują ilość wapnia krążącego we krwi, a gdy poziom wapnia spada, gruczoły uwalniają hormony przytarczyczne (PTH), które stymulują kości do wytwarzania większej ilości wapnia.

Nadczynność przytarczyc jest główną chorobą atakującą te gruczoły. Powoduje to nadmierną aktywność gruczołów, często powodując wzrost poziomu wapnia we krwi. Wynika to głównie z obecności guza lub raka w jednym lub większej liczbie gruczołów. Objawy zwykle występują jako zmęczenie, osteoporoza lub osłabienie kości, ból kości, drażliwość i depresja. Dotknięte osoby mogą również objawiać się zmniejszeniem popędu seksualnego, nawracającymi bólami głowy, wysokim ciśnieniem krwi i kamieniami nerkowymi.

Endokrynolodzy to lekarze, którzy leczą pacjentów z zaburzeniami równowagi hormonalnej. Często diagnozują pacjentów z nadczynnością przytarczyc, przeprowadzając dokładne badanie fizykalne oraz przy pomocy badań krwi i innych procedur diagnostycznych. Leczenie może obejmować stosowanie leków, a czasem operację usunięcia dotkniętego gruczołu. Kiedy konieczne jest usunięcie gruczołu, zwykle wykonuje się skan sestamibi przed zabiegiem chirurgicznym, aby ustalić lokalizację chorej przytarczycy.

Procedura skanowania sestamibi zajmuje zwykle mniej niż trzy godziny. Dwadzieścia minut przed zabiegiem pacjent otrzymuje czasami sok z cytryny w celu zmniejszenia produkcji śliny. Podczas zabiegu do żyły pacjenta wstrzykuje się barwnik radioaktywny o nazwie technecium99 (Tc-99). Nadczynność przytarczyc często pochłania ten barwnik, co można zobaczyć na zdjęciach wykonanych podczas zabiegu. Chirurdzy, lekarze, którzy wykonują operacje, mogą następnie ustalić harmonogram usuwania dotkniętego gruczołu za pomocą minimalnie inwazyjnej procedury.

Skan sestamibi jest stosunkowo bezpieczną i dokładną procedurą. W odróżnieniu od innych procedur opartych na jodzie, skan sestamibi Tc-99 nie wywołuje żadnych niepożądanych reakcji ani alergii. Po zabiegu pacjent nie musi być izolowany od innych osób, ponieważ zastosowany barwnik radioaktywny był bardzo łagodny.