Co to jest schwannoma kręgosłupa?
Schwannoma kręgosłupa jest rodzajem wolno rosnącego guza, który pojawia się na osłonie nerwu. Shwannoma stanowią od jednej czwartej do jednej trzeciej wszystkich guzów kręgosłupa. W większości przypadków guzy te pojawiają się jako izolowane zmiany, ale u niektórych pacjentów występuje wiele schwannomatów kręgosłupa. Trudno jest ustalić, u których pacjentów może rozwinąć się nerwiak rdzeniowy, ponieważ nie ma wyraźnej przyczyny tego stanu. Guzy mogą uciskać nerwy, powodując ból i utratę funkcji - zwykle są łagodne, ale nadal często wymagają operacji.
Ten stan wpływa na komórki Schwanna w obwodowym układzie nerwowym. Komórki te tworzą osłonkę mielinową pokrywającą komórki nerwowe poza mózgiem. Podczas normalnego funkcjonowania komórki Schwanna chronią komórki nerwowe i pomagają zapewnić wierność przewodzenia impulsów. Schwannoma kręgosłupa jest uważana za guz śródczaszkowy tkanek miękkich.
Często trudno jest wskazać przyczynę schwannoma kręgosłupa. Niektóre badania wskazują na narażenie na promieniowanie środowiskowe lub leczenie promieniowaniem jako potencjalną przyczynę tego stanu. Ten stan dotyka kobiety nieco częściej niż mężczyzn. Guzy zwykle pojawiają się w średnim wieku. Ci, którzy doświadczają schwannoma kręgosłupa w młodszym wieku, często mają genetyczne predyspozycje do zmian neuronalnych.
Objawy schwannoma kręgosłupa zwykle rozwijają się stopniowo, ponieważ wzrost tych nowotworów może potrwać miesiące lub lata. Wczesne przypadki często nie mają objawów. Gdy zmiana urosła do punktu, w którym powoduje nacisk na nerw, pacjent może odczuwać ból, drętwienie lub osłabienie. Wielu pacjentów ze schwannoma kręgosłupa cierpi na nietrzymanie moczu lub inną utratę kontroli mięśni. Objawy te zwykle zmniejszają się lub całkowicie ustępują po leczeniu.
Aby zdiagnozować schwannoma kręgosłupa, konieczne są kompleksowe testy. Ocena zwykle rozpoczyna się od lekarza mierzącego statystyki życiowe i refleks pacjenta. Jeśli lekarz podejrzewa nowotwór, zleci skan rezonansu magnetycznego (MRI) w celu ustalenia jego wielkości i lokalizacji. Po tej procedurze wykonuje się biopsję w celu ustalenia, czy zmiana jest rakowa.
Operacja jest zalecanym leczeniem w większości przypadków schwannoma kręgosłupa. Chociaż guzy nie są rakowe, mogą powodować znaczące zakłócenia u osób cierpiących. Jeśli biopsja wykaże, że schwannoma jest złośliwy, chirurg usunie zdrowe tkanki w okolicy, próbując zapobiec rozprzestrzenianiu się raka. Chirurdzy mogą mieć trudności z całkowitym usunięciem guzów, a operacja może spowodować uszkodzenie nerwów. W niektórych przypadkach schwannoma kręgosłupa może odrosnąć po usunięciu.