Co to jest krwotok subchorioniczny?

Krwotok podchorionowy to krwawienie między łożyskiem a ścianą macicy, zwykle w pierwszym trymestrze ciąży. Jest to niezwykle częste powikłanie ciąży i czasami mija niewykryte. W przypadkach, gdy pacjenci doświadczają objawów i udają się do lekarza na leczenie, opcje leczenia krwotoku podchorionowego są różne. Istnieje nieznacznie podwyższone ryzyko poronienia z tym powikłaniem, a pacjenci mogą również rozwinąć pęknięcie łożyska, w którym łożysko odrywa się od ściany macicy, co stanowi poważne ryzyko dla ciąży.

Przyczyny powstawania krwotoków subchorionicznych nie są łatwo widoczne. Wydaje się, że nie są one silnie powiązane z żadnymi konkretnymi zachowaniami, chociaż czynności takie jak palenie mogą zwiększać ryzyko powikłań w przypadku wystąpienia takich krwawień. Zwykle pacjenci zauważają krwotok podchorionowy, ponieważ doświadczają krwawienia lub plamienia podczas ciąży. Lekarz może przeprowadzić badanie ultrasonograficzne i dostrzec charakterystyczny ciemny skrzep krwi poza łożyskiem.

W zależności od wielkości krwotoku, ciąży i doświadczenia lekarza z pacjentami opcje leczenia mogą się znacznie różnić. Niektórzy lekarze zalecają swoim pacjentom kontynuowanie normalnego poziomu aktywności, ponieważ mają oni dość zdrowe ciąże. Inni mogą zalecić leżenie w łóżku, aż krwawienie ustąpi, a ciało ponownie wchłonie krew. Leki powodujące niszczenie skrzepu w celu szybszego rozbicia zakrzepu krwi mogą być również opcją z subchorionią. We wszystkich przypadkach pacjent musi udać się na wizytę kontrolną, aby sprawdzić, czy krwawienie ustępuje lub rośnie i sprawdzić, czy nie występują powikłania.

Wiele ciąż z krwotokiem subchorionicznym przebiega normalnie, ponieważ krwawienie ostatecznie ustąpi samoistnie, chociaż może to potrwać kilka tygodni. Takie krwawienie niekoniecznie zwiększa ryzyko ciąży, chyba że powiększy się lub nie ustąpi w rozsądnym czasie. Położnik może monitorować pacjenta, aby zobaczyć, jak sobie radzi, i jak najwcześniej wykryć komplikacje, aby interweniować w odpowiednim czasie.

Jeśli krwotok podchorionowy powoduje utratę ciąży, lekarz może zapewnić leczenie i skierowanie do poradni. Pacjenci zwykle muszą poczekać kilka miesięcy po utracie ciąży, aby spróbować ponownie, i nie są narażeni na zwiększone ryzyko kolejnego poronienia, jeśli stracą ciążę z powodu krwotoku podchorionowego. W przypadkach, gdy krwawienie powoduje przerwanie łożyska, poród w nagłym wypadku może być najlepszą opcją leczenia w celu uratowania ciąży.