Co to jest krwotok podgalowy?
Krwotok podgalowy krwawi między czaszką a skórą głowy, co prowadzi do obrzęku. Możliwe jest obfite krwawienie z pękniętych naczyń krwionośnych poniżej skóry głowy, potencjalnie powodując wstrząs u pacjenta z powodu utraty krwi. Ten stan najczęściej występuje po traumatycznym porodzie, chociaż może być również spowodowany upadkiem lub uderzeniem w głowę. Pacjenci z krwotokami podgalowymi mogą wymagać spędzenia czasu w szpitalu, gdzie pielęgniarki i lekarze mogą monitorować je pod kątem oznak powikłań, dopóki nie będą wystarczająco stabilni, aby wrócić do domu.
Ten stan chorobowy jest zwykle spowodowany urazem i stresem głowy, pękaniem naczyń krwionośnych i powodowaniem ich krwawienia w przestrzeń między czaszką a skórą głowy. Niektóre obrzęki mogą pojawić się niemal natychmiast, a w ciągu kilku dni skóra głowy może znacznie puchnąć, a głowa pacjenta może być zniekształcona lub skrzywiona. Obszar obrzęku jest miękki i może być delikatny. Pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy lub oszołomienie, gdy mają krwotok podgalowy.
U noworodków szczególny niepokój budzi krwotok podgalowy, ponieważ może to dotyczyć nawet 50% objętości krwi. Utrata tak dużej ilości krwi spowoduje szok. Serce pacjenta nie bije regularnie, mogą wystąpić drgawki i pacjent może stracić przytomność. W przypadku podejrzenia krwotoku podgalowego u niemowlęcia konieczne może być przetoczenie krwi lub użycie płynów bolusowych, aby utrzymać ciśnienie krwi na wysokim poziomie i zapobiec wstrząsowi. Pacjentów należy również ogrzewać.
Zerwane naczynia w końcu się zagoją, a ciało może przetransportować wyciekającą krew do utylizacji. Obrzęk ustępuje wraz z upływem czasu i pacjent nie powinien doświadczać żadnych utrzymujących się problemów zdrowotnych. Pojawiają się obawy, jeśli pacjent stracił wystarczającą ilość krwi, aby przejść do szoku, ponieważ możliwe jest, że pacjent może doświadczyć uszkodzenia mózgu i innych problemów. Niektórzy noworodki nie wracają z krwotoku podgalowego, nawet przy bardzo uważnej opiece medycznej.
Za każdym razem, gdy widoczny jest obrzęk głowy, należy go ocenić, nawet jeśli dana osoba nie pamięta upadku lub uderzenia. Jest to szczególnie ważne, jeśli wydaje się, że pacjenci mają zmieniony poziom świadomości lub wyrażają dezorientację i zamieszanie. Lekarze mogą zbadać pacjenta i skorzystać z badań obrazowania medycznego, aby dowiedzieć się, skąd pochodzi obrzęk. Opcje leczenia mogą się różnić w zależności od przyczyny, ale ogólnie więcej opcji jest dostępnych, gdy problem zostanie wcześnie wykryty. Nieleczenie urazów głowy może prowadzić do poważnych powikłań i może narazić pacjentów na ryzyko, takie jak śpiączka i śmierć.