Co to jest wodniak jąder?
Wodniak jąder jest nagromadzeniem płynu wokół jednego lub obu jąder, częstym stanem u noworodków płci męskiej, który zwykle ustępuje w ciągu kilku miesięcy. Dorośli mogą również doświadczać nieprawidłowego obrzęku moszny z bezpośrednim urazem, ciężką infekcją lub guzem. Kiedy wodniak jąder powoduje ból lub nie poprawia się sam, chirurg może spuścić nadmiar płynu za pomocą igły lub ręcznie wyciąć pęcherzowy worek zawierający płyn. Operacja jest w większości przypadków bardzo skuteczna, a osoby zwykle nie mają powtarzających się problemów.
Jądra są pokryte i chronione przez błonę zwaną tunica vaginalis. Podczas rozwoju embrionalnego błona zwykle opada z jąder i wypełnia się niewielką ilością surowiczego płynu w celu amortyzacji i smarowania. Jeśli wrodzona wada lub uszkodzenie prenatalne hamuje opadanie osłonki pochwy, gromadzenie się płynu może powodować rozwój wodniaka jąder. W większości przypadków wrodzone wodniaki ustępują w ciągu pierwszego roku życia, gdy jądra i osłonki pochwy kontynuują swój rozwój.
Wodniak jąder może powstać w wieku dorosłym, jeśli infekcja lub uraz uszkadza błonę śluzową pochwy. Bezpośredni uraz moszny, skręt jąder, przepukliny oraz łagodne lub nowotworowe guzy mogą przyczynić się do nagromadzenia surowiczego płynu. Sam stan jest zwykle bezbolesny, ale szczególnie spuchnięta moszna może utrudniać wygodne siedzenie lub chodzenie. Przyczyny leżące u podstaw, zwłaszcza uraz lub infekcja, mogą powodować dodatkowe objawy przebarwienia, nudności i zmęczenia.
Należy szukać pomocy medycznej, gdy nadmierny obrzęk moszny utrzymuje się przez ponad kilka godzin. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i wykonać serię testów diagnostycznych w celu znalezienia podstawowej przyczyny. Próbki krwi mogą potwierdzać infekcję, a ultradźwięki mogą wskazywać na nieprawidłowości fizyczne, takie jak guzy lub przepukliny. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz może omówić różne opcje leczenia.
Kiedy obrzęk i ból są minimalne i nie można ustalić bezpośredniej przyczyny, pacjent może po prostu zostać poinstruowany, aby zaplanować kontrole i poczekać, aż stan się rozwiąże. Zakażenia zazwyczaj leczy się antybiotykami lub lekami przeciwwirusowymi, a guzy mogą wymagać radioterapii lub chemioterapii. Gdy wodniak jąder utrzymuje się lub pogarsza, może być konieczna operacja.
Chirurg może zastosować jedno z kilku różnych sposobów łagodzenia wodniaka jąder, w zależności od przyczyny i nasilenia objawów. W niektórych przypadkach płyn można usunąć przez aspirację igły. Spuszczenie płynu zapewnia natychmiastową ulgę, ale możliwe jest, że wodniak wróci z czasem. Chirurg zwykle decyduje się na usunięcie części lub całości błony śluzowej pochwy zamiast tego, aby upewnić się, że stan na zawsze ustąpi. Po operacji pacjent może oczekiwać pełnego powrotu do zdrowia w ciągu kilku miesięcy.